Psychiatry Brain · 精神醫學文獻日報

📅 2026年8月26日 📊 36 篇文獻 Powered by PubMed + NVIDIA AI

📋 今日文獻趨勢

今日文獻聚焦於精神病與認知功能的關聯、精神病早期預測模型、藥物治療個人化(特別是女性更年期與抗精神病藥劑量)、以及遺傳與環境互動在精神疾病中的角色,顯示出從生物標誌物到數位工具(如LLM)的跨域創新趨勢。

今日精選 TOP Picks
📚其他值得關注的文獻
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藥物戒斷後精神分裂症復發之軌跡:來自五項試驗之個人參與者資料合併分析

The lancet. Psychiatry

透過個人參與者資料 meta-analysis 識別出 antipsychotic 戒斷後復發之不同症狀軌跡,顯示早期症狀惡化模式可能區分藥理反彈與真實復發。

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復發或反彈?抗精神病藥停藥之個人化必要性

The lancet. Psychiatry

論述強調 antipsychotic 停藥後症狀惡化可能為藥理反彈而非疾病復發,主張個人化監測與決策以減少不必要的復焦慮。

🧠

精神病譜系障礙中之緊繃症狀維度與網路結構:來自大型深度表型樣本之證據

Schizophrenia bulletin

緊繃症狀呈維度分布,多為閾值以下表現,網路分析顯示情感、行動與運動症狀間存在弱到中度關聯,支持將緊繃視為跨診斷維度而非二分類。

🧫

精神病識別生物標誌物庫之建立:用於發現定量流體生物標誌物之試點研究

Schizophrenia bulletin

成功建立多站點長期研究與腦脊髓液/血液樣本庫,示範重複採集 CSF 於精神病譜系障礙患者之可行性與高接受度,為生物標誌物發現奠定基礎。

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延長童年與青少年孤獨感與首次精神病之關聯:多基因效應與功能預後

Schizophrenia bulletin

童年及青少年期長期孤獨顯著增加首次精神病風險(OR~2.3-2.9),與情感性精神病(尤其女性)及較差功能相關,並顯示基因-環境互動效應。

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精神病高危青少年之自殺與自傷風險:抑鬱症狀為關鍵可改變風險因子

Schizophrenia bulletin

在臨床高危青少年中,抑鬱症狀(尤其中度至重度)是自殺意圖與自傷行為之唯一獨立臨床預測因子,提醒臨床師聚焦抑鬱評估與介入。

🧠

應付風格作為首次精神病復發與功能之預測因子:適應性應付與 maladaptive 應付之長期影響

Schizophrenia bulletin

基線 maladaptive 應付(如自我分心、物質使用)與較高復發率及較差功能相關,而 adaptive 應付(如主動問題解決、宗教/靈性應付)則預測較好短期功能,支持以應付為基礎之早期干預。

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兒童精神病體驗與青少年自殺意圖及非自殺性自傷之關聯:持續性體驗為高風險標誌

Schizophrenia bulletin

中童年期(7-11歲)持續性精神病體驗顯著增加青少年自殺意圖(OR~3.8-5.5)與非自殺性自傷風險,提示早期精神病體驗應納入自殺風險評估。

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機器學習結構影像辨識治療抵抗性精神分裂症:多站點概念證明研究

Biological psychiatry

結構MRI特徵(如顳葉-枕葉皮質厚度與脈絡叢體積互動項)在區分治療抵抗性 vs 治療反應性精神分裂症中顯示有限但具潛力之區辨力(AUC~0.60),強調資料洩漏控制之重要性。

高維經顱直流電刺激調節 DLPFC-HPC-EC 路徑以改善精神分裂症工作記憶:雙盲對照研究

Molecular psychiatry

單次針對左側 DLPFC 的高維經顱直流電刺激顯著改善精神分裂症患者工作記憶準確度並縮短反應時間,機制經由調節海馬體-內嗅皮質通路中介。

🧠

母體睡眠剝奪經由 Trem2 中心之小膠質程式重塑子女海馬發育:單核與空間轉錄組研究

Molecular psychiatry

晚孕期母體睡眠剝抱導致子女海馬中 Trem2 下調及小膠質狀態異常,與長期認知及行為缺陷相關,並證明 Trem2 修復可部分逆轉此效應,揭示產前環境對腦發育之久遠影響。

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ZI-LHb 迴路之雙重調控機制:經由不同下游目標分離調節厭惡與焦慮

Molecular psychiatry

ZI→LHb 通路經由投射至 VTA 調節厭惡,投射至 RMTg 調節焦慮,證明其為 PTSD 相關行為之雙重控制樞紐,提供新療法標靶。

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阿根廷精神衛生法與政策:從權利擴張到倒退

The lancet. Psychiatry

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從預測到決策:ADHD 中之預測基礎決策規則與目標試驗模擬

The lancet. Psychiatry

論證 ADHD 預測模型缺乏臨床應用之主因為未建立明確的決策規則(model output → 行動),提出以目標試驗模擬評估臨床實用性之框架,以促進模型從開發走向決策導向評估。

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超越精神衛生法改革:阿根廷臨床實施之挑戰

The lancet. Psychiatry

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精神分裂症患者認知表現、表現功能與日常功能之關係:系統文獻回顧

Schizophrenia bulletin

系統回顧顯示認知與功能容量間關係最為一致且效應大小中等至大,但認知改善轉化為真實世界功能之證據較弱且不一致,提示需采用多模式、以人為中心之策略以彌合此落差。

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第一人稱帳文:長期認知無效化之生活體驗

Schizophrenia bulletin

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早期精神病中白質與症狀嚴重度及一般功能障礙之關聯性辨析

Molecular psychiatry

透過 CCA 分析識別出兩種白質關聯模式:其一代表廣泛性功能障礙(與抑鬱共享),其二則與精神病特異症狀相關,提示生物標誌物開發需區分共通與特異病理過程。

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COMT 抑制劑之治療潛力:認知與執行功能之超越

Molecular psychiatry

COMT 抑制劑(如 tolcapone)可透過調節前葉皮質多巴胺信號改善工作記憶及衝動控制,支持其在執行功能障礙相關神經精神疾病之治療應用潛力。

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治療抵抗性精神分裂症之代謝生物標誌物與認知相關:機器學習見解

Molecular psychiatry

經由 ML 識別出 58 個顯著改變之代謝物,其中某些(如 gamma-Glu-Thr)在治療抵抗性 vs 非治療抵抗性精神分裂症中與視空間認知呈相反相關,顯示代謝組學在亞型劃分與藥物反應預測之潛力。

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記憶抑制在童年創傷青年心理復原力中的保護作用:神經機制研究

Molecular psychiatry

自願抑制不想記憶之能力顯著中介童年創傷與心理復原力間關聯,左側內顳溝(IPS)被識為關鍵神經底蘊,其活動與功能連接抑制記憶並增強認知控制,提示其為潛在干預目標。

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心理復原力之遺傳學:究竟是風險的另一面嗎?

Biological psychiatry

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當創傷、人格與抑鬱交會:從腦徵跡到精準預防?

Biological psychiatry

可塑性之時機:超越突觸在致幻劑治療中的意義

Biological psychiatry

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Lancet Psychiatry 2026; 13: 783-91 之勘誤

The lancet. Psychiatry

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患者拒絕。

The lancet. Psychiatry

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自殺風險模型已就緒——我們的醫療系統卻未準備好

JAMA psychiatry

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懷孕婦女阿片類使用障礙治療停止之種族與民族差異

JAMA psychiatry

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美國成人酒精及大麻使用障礙之流行率與嚴重度趨勢

JAMA psychiatry

2021-2024 年間,美國成人酒精使用障礙(AUD)流行率穩定,大麻使用障礙(CUD)顯著上升,特別是中年及老年男性與婦女之中度至嚴重形式,提示公共衛生需求轉移。

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躁狂風險中之獎勵估計與衝動決策之神經標誌:功能磁振造影研究

JAMA psychiatry

在躁狂風險個體中,左內外側前 frontal cortex(L-vlPFC)與 pre-SMA 之獎勵期待激活與延遲折扣行為(獎懲估計)及衝動決策之關聯複雜,且受抑鬱嚴重度調節,提示雙重通路可能共同貢獻躁狂風險。

🤖

與人工智慧互動是否會造成妄想?

JAMA psychiatry

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神經科學
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🏷️關鍵字
精神分裂症認知功能早期檢測個人化治療神經科學
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