今日文獻重點聚焦於神經免疫學與精神疾病關聯、新型精神藥物開發、精神治療比較研究,以及神經影像學標記的發現,顯示精神醫學領域正朝向更精準的生物標記與個人化治療方向發展。
Molecular psychiatry · Blood-derived microRNA signatures associated with hippocampal structure and atrophy rate: findings from the Rhineland Study
研究發現六種微RNA與左側海馬體體積相關,五種微RNA與海馬體和全腦萎縮速率相關,其中miR-146a-5p和miR-370-3p可能作為失智症的早期血液生物標記。
Molecular psychiatry · IL-15 receptor alpha deficiency triggers depressive-like behaviors via enhanced microglial synapse pruning
研究發現IL-15RA缺乏會導致小膠細胞活化並通過CX3CL1/CX3CR1信號通路增強突修剪,從而引發類憂鬱行為,且使用CX3CR1拮抗劑可逆轉這些行為變化。
Molecular psychiatry · Cell-type-specific genetic architecture reveals neuronal and immune contributions to neuropsychiatric disorders
通過整合單細胞eQTL數據與GWAS研究,發現345種細胞類型特異性風險基因,揭示了精神障礙中神經功能失調和免疫系統失調的相互作用。
JAMA psychiatry · Dialectical Behavior Therapy vs Schema Therapy for Patients With Borderline Personality Disorder: The BOOTS Multicenter Randomized Clinical Trial
多中心隨機試驗顯示,辯證行為治療(DBT)與圖式治療(ST)在減輕邊緣性人格障礙(BPD)嚴重程度方面效果相當,兩種治療在所有次要結果指標上也無顯著差異。
Biological psychiatry · Biophysical modeling of excitation/inhibition balance and conversion to psychosis in the clinical high risk syndrome
研究發現臨床高危精神病未來轉為精神病者的MMN和P300振幅減少主要是由錐體細胞興奮性降低所引起,而非抑制功能異常。
Biological psychiatry · Early Life Adversity and Mitochondrial Function: Comparing Cumulative Risk and Dimensional Models of Adversity
研究發現累積早期生活逆境與線粒體生物能學參數相關,威脅和剝奪維度的逆境與不同的線粒體參數有獨特且細微的關聯。
Molecular psychiatry · GLP-1 receptor agonists and risk of suicide or suicide attempts - A nationwide cohort and self-controlled case series study
大型全國隊列研究和自我對照病例系列研究均未發現GLP-1受體激動劑與自殺或自殺企圖風險增加相關,反而可能降低風險。
Molecular psychiatry · Neuroendocrine signature of ME/CFS: Meta-analytic evidence for bioactive cortisol deficit and exaggerated feedback sensitivity
元分析顯示慢性疲勞綜合徵患者表現出晨間和全天唾液皮質醇降低、24小時尿皮質醇減少,且對ACTH刺激的反應減弱和糖皮質質給予後的抑制增強。
Molecular psychiatry
研究發現丙戊酸處理會破壕前腦器官體的室管膜樣區域,影響細胞-細胞和細胞-基質相互作用,可能導致神經發育障礙。
Molecular psychiatry
研究發現自閉症譜系障礙與代謝特徵存在顯著的多基因重疊,特別是與體質指數、2型糖尿病和總膽固醇,並識別出100個共享位點。
Molecular psychiatry
綜述單細胞研究揭示了腦疾病中脆弱細胞群的消耗、疾病相關狀態的出現、基因表達程序的失調及其與遺傳風險因素的相互作用。
Molecular psychiatry
研究發現正面和負面精神分裂型特質與不同的皮質特徵相關,分別主要為額葉變薄和邊緣系皮質增厚。
The lancet. Psychiatry
文章檢視了在臨床試驗中處理安慰劑效應的已建立和新興方法,並探討了三個主要挑戰:迷幻劑試驗中的盲法和預期、介入精神科試驗中的大安慰劑反應、以及安慰劑效應和精神科治療之間的重疊神經生物學機制。
The lancet. Psychiatry
文章討論了在臨床實踐中利用安慰劑效應和減輕反安慰劑效應的理由、策略和倫理考慮,包括目標患者群體、傳統純和混合安慰劑、授權欺騙、誠實開標安慰劑等方法。
The lancet. Psychiatry
多中心隨機試驗顯示磁癲癇治療(MST)在抑鬱症緩解率方面不劣於右側單側超短脈衝寬電痙攣治療(RUL-UB ECT),且在認知功能方面表現更佳。
The lancet. Psychiatry
pragmatic試驗評估了在學校中實施兒童焦慮篩查和家長導向認知行為治療的途徑,結果顯示該途徑在減輕兒童焦慮問題方面優於僅常規學校實踐。
The lancet. Psychiatry
研究分析了4719名註冊在中央不再次挑戰數據庫的患者,其中1296名接受了氯氮平再挑戰,結果顯示27%的患者成功再挑戰,且嚴重中性球減少症的發生率為7%。
The lancet. Psychiatry
四大精神醫學組織表擔憂WHO指導中關於電痙攣治療(ECT)的科學不準確和誤導性陳述,強調ECT是有效、安全且耐受良好的治療,呼籲WHO將科學證據和患者體驗納入未來指導。
Biological psychiatry
探討PET神經受體成像如何揭示激素相關情緒變化的神經生物學機制,以經前焦慮障礙(PMDD)為模型,提供激素週期相關精神障礙的精準醫學方法。
Molecular psychiatry
研究在130個前額葉皮質樣本中識別出一個與神經傳遞相關的轉錄程序(TPAWN),該程序與神經傳遞特徵相關,並在多個隊列中得到了驗證。
Biological psychiatry
評述了更年期過渡期間雌二醇(E2)動態如何通過調節神經遞質信號、神經免疫功能、腦葡萄糖代謝和突發生來影響抑鬱風險。
Molecular psychiatry
研究發現重度抑鬱障礙患者與濕疹患者共享Th2偏斜和免疫/神經血管相關蛋白失調,並發現靶向IL-4Rα的dupilumab可能對治療MDD有效。
Biological psychiatry
評述了在低收入和中等收入國家(LMICs)識別、治療和預防圍產期抑鬱的方法,包括簡篩措施、認知行為治療和互動治療的適用性。
Molecular psychiatry
評述了睡眠在物質使用障礙(SUD)中的重要性,探討了睡眠如何通過調節谷氨酸能、多巴胺能和肽能傳遞來影響藥物尋求和復發風險。
Molecular psychiatry
mega分析發現藥物狀態與雙相情感障礙(BD)患者的皮質下腦體積相關,未用藥患者表現出輕度心室擴大和豆狀核體積增加,而用藥患者則表現出較小的皮質下體積。
Psychological medicine
全國隊列研究發現,接觸感染的抽動障礙患者及其親屬風險增加,風險程度與遺傳相關性一致,表明共享遺傳因素在感染和抽動障礙關聯中的重要作用。
Molecular psychiatry
系統評述顯示抑鬱症在前腦邊緣區域表現出最可重現的體內TSPO結合增加,而精神分裂症則表現出TSPO-PET結果異質性和犬尿氨酸途徑向KYNA分支轉移。
Molecular psychiatry
研究調查了法國680萬名兒童,發現神經發育障礙共享多種風險因素,但某些因素如極早產、小於胎齡兒和先天性畸形與智力障礙的關聯最強。