今日PTSD研究聚焦於創傷後道德傷害評估工具發展、遺傳學證據揭示失眠與PTSD因果關係、以及混合式認知療法在常規照護中的可行性與患者體驗,顯示評估精準化、預防介入與資源整合方案的發展趨勢。
PloS one · Mapping moral injury: Development and feasibility of the Clinical Interview for Moral Injury-military version (CIMI-M).
開發出具描述性、理論驅動且經退伍軍人與臨床師驗證的CIMI-M訪談工具,平均可行性與臨床 usefulness 評分達7.63/10及8.41/10,有助於建立信任與治療規劃,為道德傷害評估填補臨床工具空白。
Public health genomics · Genetic Evidence Suggesting Potential Associations Between Sleep-Related Phenotypes and Psychiatric Disorders: A Two-Sample Mendelian Randomization Study.
經Bonferroni校正後,基因型預測的失眠症狀顯著增加PTSD風險(OR 1.32,95% CI 1.12–1.56,p<0.001),支持失眠具有潛在因果角色,為睡眠介入預防PTSD提供遺傳學證據。
European journal of psychotraumatology · Doing the groundwork at home, working through it together: patient experiences of blended cognitive therapy for PTSD in routine care.
混合式認知療法(線上模組+少量面談)在常規照護中被患者視為有幫助且彈性,但獨立進行創傷聚焦內容時情緒強度高導致脫離,治療師支持、動機與療癒收穫提升參與度。
Open medicine (Warsaw, Poland) · Exogenous H2S suppresses traumatic stress-induced changes of HMGB1 and ERS in rat liver and lungs.
外源性H2S(NaHS)預處理顯著減少創傷應激誘導的ALT/AST升高、器官損傷、HMGB1遷移與內質網應激活化,28µmol/kg劑量效果最佳,劑量過高反而減弱效益並具輕度毒性。
European journal of psychotraumatology · Prevalence of exposure to lifetime and war-related traumas, PTSD and complex PTSD in a sample from the Ukrainian general population.
烏克蘭政府控制區代表性樣本(N=2,504)顯示ICD-11 PTSD國家盛行率達25.2%,CPTSD為6%,合併31.2%,女性、過去軍役、累積創傷與戰爭壓力顯著增加風險,凸顯戰爭創傷對心理健康的深遠影響。
European journal of psychotraumatology
青少年PTSD群 FKBP5 intron 7 甲基陽性率27.8% vs 對照組8.3%,並伴較高傷害迴避、較低自我導向性與夕ness,但甲基效應在罰估模型中不穩定,提示需量化甲基測量與創傷暴露對照組進一步驗證。
European journal of psychotraumatology
次階分析顯示,無論是 PE+安慰劑、PE+塞特拉林或塞特拉林加藥物管理,所有PTSD治療組隨時間顯著減少疼痛干擾與嚴重度,但PE單獨組在疼痛干擾減少上略優,提示創傷聚焦心理治療可能經非特定機制緩解共病疼痛。
European journal of psychotraumatology
創傷相關羞恥(r=.54)在PTSD症狀與感知社會支持之間具顯著中介效應(β=-0.21),而自我歸責與罪惡認知影響較小或方向相反,提示治療需直接針對羞恥以修復社會連結。
European journal of psychotraumatology
在法國門診真實世界樣本中,PE療法平均8次治療後,75.5%患者PCL-5<33(臨床寬解),79.8%達≥10分改善,創傷聚焦療法在常規照護中具高可行性與效果,脫離率僅9.5%。
European journal of psychotraumatology
種族歧視與情緒失調(DERS-16)顯著相關,並經情緒失調中介種族創傷、PTSD與CPTSD症狀;探索後分析顯示此中介路徑僅在德國出生個體中存在,移民經驗者則未見此關聯,提示社會脈絡調節創傷傳遞。
Psychological reports
創傷後成長顯著中介PTSD與心理福祉之間的關聯(間接效應=.158),證實即使一年後,PTSD仍負向預測福祉,但創傷後成長具有緩衝作用,支持同時推行聚焦症狀與促進成長的雙軌介入。
EBioMedicine
幹眼病與PTSD之間存在顯著基因相關(rG=0.58,95% CI 0.42–0.75),支持兩種疾病可能經交感神經激活、HPA軸失調或炎症等共享病理路徑,雖未證實因果方向,但為跨領域生物標記研究提供線索。
The Journal of head trauma rehabilitation
BAT-L經驗證識別出四個因子: blast 暴露、軍事 blast TBI、軍事 blunt TBI、平民 TBI;調整PTSD與憂鬱後,軍事 blast TBI 顯示與神經行為症狀及功能障礙最廣泛關聯,支持其作為軍人創傷後評估的具效用維度。
Military psychology : the official journal of the Division of Military Psychology, American Psychological Association
以軍十月戰爭退伍軍人中,團體創傷聚焦療法(特別是 WET)顯著降低脫離風險(調整後 HR=2.34 個人vs團體),即使控制基礎 PTSD 嚴重度,團體形式在提升治療留存率方面具一致優勢,對資源有限環境具重要啟示。
Autism : the international journal of research and practice
中老年自閉症群報告更高童年與成年創傷(含情感虐待、性侵)及PTSD症狀,且創傷對症狀的預測力更強;即使控制創傷暴露,自閉症群身份仍為PTSD症狀的顯著預測因子,強調需發展適合自閉症特質之終生創傷與PTSD照護模式。
Contemporary clinical trials communications
方案中將針對初期CPT無反應(PCL-5≥28)者測試後續證據基礎心理療法的可行性與效用,並開發預測算法以早期識別可能無反應者,促進PTSD治療的個人化與資源最佳化。
Trauma, violence & abuse
雖干預文獻豐富,但主動心理準備(PPST)研究有限,顯示概念正轉向專業能力與個人應對混合模式;訓練、社會支持與組織條件被識為貢獻因子,提示需建立系統化PPST框架以維護助人工作者福祉與照護品質。
Disaster medicine and public health preparedness
蘇丹衝突導致精神健康體系崩潰:超過二分之一下設區醫療機構停擺,4500萬人僅不到100名精神科醫師,評論呼籲將衛星健康援助10%用於心理健康,重建基礎設施、開通藥物走廊、擴建遠距服務並將心理健康納入初級與急救照護,否則和平建設將受損。