今日PTSD研究聚焦於跨代傳承、暴露治療長期效能、難民親子關係機制以及新興治療模式,顯示創傷干預正從個人症狀擴展至家庭系統與社會脈絡,並強調早期干預與文化適適性的重要性。
European journal of psychotraumatology · Five-year outcomes in a randomised controlled trial of prolonged exposure therapy and supportive counselling for post-traumatic stress disorder in adolescents: a task-shifted intervention.
在低資源環境中由非專業醫護人員施行的創傷聚焦心理治療(PE-A或支持性諮商),在青少年PTSD患者中可維持五年顯著症狀減少,證明任務移位模式的長期有效性與擴展潛力。
BMC psychology · Maternal posttraumatic stress symptoms, parenting stress, and child psychological and cognitive outcomes among Syrian refugee mother-child dyads in Türkiye: a mixed-methods study.
母親PTSD症狀與兒童情緒行為問題及執行功能降低顯著相關,且育兒壓力在此關係中扮演重要中介角色,質化訪談進一步揭示創傷如何透過親子互動傳遞。
Psychological medicine · Connectome gradient dysfunction in earthquake-induced posttraumatic stress disorder and its association with gene expression and neurotransmitter profiles.
地震導致的PTSD患者表現出腦內單模態至跨模態梯度的全球異常,特別顯示在視覺網絡與邊緣系統,此異常與多巴胺、阿片素、去甲腎上腺素及膽鹼系統分布相關聯,並共定位於線粒體與DNA/RNA代謝相關基因表達。
Translational psychiatry · Cracks in the foundation: disrupted epistemic trust as a link between trauma, PTSD and disturbances in self-organization.
早期關係性創傷(而非創傷類型或時間單獨)顯著預測 epistemic trust 受損,且過度相信(heightened credulity)在此過程中扮演中介角色,連結創傷與PTSD/cPTSD症狀。
Journal of child psychology and psychiatry, and allied disciplines · Effects of an integrated parenting and mental health intervention on violence reduction and caregiver mental health among migrant and displaced families from Myanmar: a pragmatic randomized controlled trial.
針對來自緬甸的流離失所照護者,結合育兒技能與照護者心理健康支持的雙焦點干預(Parenting for Resilience),顯著減少兒童遭受身體與心理暴力,並改善照護者心理困擾,效果在6個月後仍持續。
EClinicalMedicine · Impact of posttraumatic stress disorder on incident cardiovascular outcomes in women veterans: a retrospective longitudinal study.
在美國女性退伍軍人中,PTSD顯著增加未來發生多種心血管疾病的風險,包括冠狀動脈性心臟病、中風、心力衰竭、肺動脈高壓及主動脈瓣膜縮窄,尤其在年輕及少數族群中效應更強。
Psychological medicine · Psychosocial interventions for posttraumatic stress disorder in low- and middle-income countries: a Bayesian meta-analysis.
在低中收入國家的55項隨機對照試驗(n=5,041)中,心理社會療法對PTSD症狀顯示大效應(between-group g=-1.31),效果在隨訪中持續,尤其當療法為創傷聚焦、面對面施行及對象為年長者時效果最佳。
European journal of psychotraumatology · Identifying differential interactions of potentially traumatic experiences with genetic risk for posttraumatic stress disorder.
兒童時期的情感與身體忽視(而非虐待)在PTSD發展中顯示出比成年創傷更強的基因-環境互動效應,多個PTSD相關基因(如ANAPC、FAM120A、SGCD)對特定創傷類型具有顯著調節作用。
Social psychiatry and psychiatric epidemiology
僅以酒精應對壓力的福島核電廠工人,在2012年即顯示較高的PTSD反應(IES-R)、失眠及問題飲酒(CAGE),且此等影響在2014年仍持續,尤其缺乏適應性應對策略時風險更高。
Social psychiatry and psychiatric epidemiology
經歷多次兒童非故意傷害與青少年心理健康不良相關,但經性別分層後僅在女生中顯著(OR=1.62),提示女童可能對傷害帶來的心理影響更為敏感或暴露於更廣泛的逆境。
Psychological trauma : theory, research, practice and policy
在有色人種大學生中,經歷感知歧視並伴隨可能的種族創傷者,在正向情緒調節(特別是接受與目標導向)方面顯著失調,提示正向情緒處理可能是種族創傷的獨特機制。
Psychological trauma : theory, research, practice and policy
北美大屠殺倖存者後代在10月7日哈瑪斯襲擊後報告較高PTSD症狀,且當其父母可能患有PTSD時,此現象最為顯著,支持創傷的跨代敏感性傳遞模型。
Journal of sleep research
在美軍人員中,失眠、抑鬱與PTSD症狀在部署前至10年後持續顯著共波動(r=0.21-0.69),但失眠不預測未來PTSD或抑鬱,提示其可能反映共同的潛在脆弱因素而非直接驅動因素。
The Journal of neuropsychiatry and clinical neurosciences
慢性mTBI退伍軍人易怒顯著增強,且與PTSD症狀及疼痛負擔最緊密相關,而聽訊號雜音比(SNR)損失亦有獨立貢獻,提示易怒為心理與感官處理雙重困難的表現。
Australasian psychiatry : bulletin of Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists
在區域精神科住院設施中,BPD常被誤診為雙極、創傷後應激症候群(尤其是cPTSD)或其他疾病,導致治療偏向藥物過度干預而非心理治療,可能強化依賴並延遲康復。
Journal of perinatal medicine
圍產期PTSD常見但被忽視,尤其在高風險群(如NICU父母、產科併發症或既有創傷史)中 prevalence 可達15-25%,而未治療的父母創傷會損害其調節嬰兒壓力的能力,因此需跨場域整合創傷知照護與協調以斷絕跨代創傷循環。
AJO international
在白內障手術後持續3個月以上的眼痛與全身性共病顯著相關,其中創傷後應激症候群(PTSD)為顯著相關因素(OR=1.70),且此關聯在男女兩組皆存在,提示PTSD可能經由中樞敏化機制影響身體疼痛體驗。
Epidemiology and psychiatric sciences
在澳門的外籍家務助理中,較高的 reciprocity burden(網路回饋壓力)與較差的心理健康顯著相關,包括較高的PTSD症狀(Std β=0.21),而網路支持的有益性則與較少孤獨及更好自評健康相關。
The American journal on addictions
在經驗證的診斷研究中,PTSD成人的終身酒精使用障礙(AUD) pooled prevalence 為35.6%,且臨床樣本(vs 社區)、住院照護(vs 門診)及退伍軍人身份(vs 非退伍軍人)皆關聯較高AUD風險,而女性比例較高則關聯較低 prevalence。
Cancer nursing
在癌症患者中,既往性侵犯暴露與較高憂鬱(adjusted SMD=0.32)、焦慮及精神擔憂(adjusted SMD=0.27)相關,但經調整後PTSD症狀關聯不顯著(adjusted SMD=0.02),提示其痛苦可能更多經由內在化與存在性困境而非經典恐懼迴路表現。
American journal of psychotherapy
基於人際心理療法(IPT)並整合認知行為與辯證行為療法技能,開發出一個五節、超短程的跨診斷危機介入協議書,設計用於戰爭、天災或疫情等國家緊急狀況,強調快速評估、安全規劃與技能培養,可由專業或非專業人員提供,適用於焦慮、PTSD與憂鬱等人群。
Scientific reports
在PTSD、BPD與解離性障礙臨床樣本中,習慣性使用的十種情緒調節策略(來自PMERQ)未能顯著預測當日情緒唤醒、情緒價值或解離水準,提示特質層面的測量可能無法捕捉狀態層面的動態過程,未來應傾向使用瞬間評量。
The Journal of rheumatology
在全美系統性紅斑性狼瘡(SLE)患者中,併存憂鬱、焦慮或PTSD顯著增加急診(調整後IRR=1.90)與住院(IRR=1.33)風險,此關聯在SLE相關及非SLE原因的急性照護中皆成立,提示精神健康為重要的照護使用驅動因素。
BMJ military health
在英國國防醫療服務人員中,約43.6%符合常見心理病(CMD)標準,12.1%符合可能PTSD標準,年齡<40歲、臨床職稱(護士/醫事人員)、士氣低落及酒精濫用為增加CMD可能性的重要因素。
Journal of pediatric nursing
在土耳其Antakya地震青少年倖存者中,家庭支持、適應力與毅力的韌性維度與PTSD症狀嚴重度顯著負相關,而共情與破碎家庭結構則為風險因子;友人支持亦具保護作用,提示介入應強化家庭系統與適應技能訓練。
European journal of psychotraumatology
在荷蘭尋求治療的退伍軍人中,道德傷害(MI)與PTSD常共存,經潛類別分析可分為三種樣態:亞臨床MI+PTSD(20.9%)、中度MI+PTSD(47.9%)及高度MI+PTSD(31.2%),且MI與PTSD程度越高,併存其他精神病理及家庭功能障礙越嚴重。
European journal of psychotraumatology
PTSD患者的注意力處理呈現異質性與動態性:雖然部分研究報告對威脅刺激的持續超警覺,但近期證據顯示在高認知負荷下可能出現迴避、視覺探索減少及掃描路徑變短,提示注意力模式需依據創傷類型、症狀結構與認知負荷來解讀。
Psychological trauma : theory, research, practice and policy
在性少數跨性別及雙性人中,PTSD症狀嚴重度預測其中性敘寫中負向情緒詞使用量顯著增加(即使被指示客觀敘述),而不影響正向情緒使用,提示負向情緒表達可能作為解釋偏移的隱性語言標記,有助於開發更貼近體驗的創傷焦點介入。
Health care science
在中國醫護人員中,6個月追蹤顯示焦慮(28.9%→34.5%)、憂鬱(19.4%→26.7%)及PTSD(6.1%→13.1%)均顯著增加,且PTSD能預測後續焦慮與憂鬱,而焦慮無法預測憂鬱或PTSD,提示PTSD可能在三症狀發展中具有較前置的角色。
Orvosi hetilap
雖然近年來致幻劑(如psilocybin、MDMA)在治療抑鬱與PTSD方面顯示強烈療效潛力,但由於實驗盲法困難、樣本小、試驗異質性及缺乏長期安全資料,證據等級仍被評為低或非常低,臨床應用仍屬實驗階段。
Asia-Pacific journal of oncology nursing
在13項RCT(n=1022)的meta分析中,eHealth干預顯著減少父母的憂鬱(SMD=-0.56)與焦慮(SMD=-0.66),但對創傷後應激症狀的減少效應(SMD=-0.48)在敏感度分析中不穩定,證據等級為中度(憂鬱)至非常低(焦慮、生活品質、PTSD)。