今日PTSD研究亮點聚焦於創傷焦點治療的擴展應用(共病ASD特質、青少年物質使用共病)與基層醫療簡短介入的長期效益,同時在神經生物學層面揭示高韌性者的獎勵迴路特徵與PTSD對阿茲海默症病理的潛在影響,為精準預防與治療提供新視角。
European journal of psychotraumatology · Integrated exposure-based therapy for co-occurring post-traumatic stress and substance use among young people: a randomized controlled trial.
COPE-A整合暴露治療在青少年與年輕成人中顯著降低PTSD症狀嚴重度與診斷率,效益維持至12個月,為此年齡層的共病治療提供首個強烈證據支持。
Journal of psychosomatic research · Functional disability after critical illness in patients with post-traumatic stress disorder symptoms in primary care: A secondary analysis of the PICTURE randomized controlled trial.
GP主導的簡短敘事暴露介入在12個月後顯著降低ICU倖存者之功能障礙,心理症狀在後期復原階段成為功能障礙的最強預測因子。
European journal of psychotraumatology · The impact of intensive trauma-focused treatment on adults with PTSD and ASD traits: a pre-post intervention study.
高ASD特質的PTSD患者接受密集創傷焦點治療後,83%失去PTSD診斷,治療效果量極大且無脱落或不良事件,挑戰ASD特質阻礙治療的假設。
Women's health issues : official publication of the Jacobs Institute of Women's Health · Veteran-Related Intimate Partner Violence: Results From a Multidisciplinary and Evidence-Informed Panel Process.
專家共識強調應擴大IPV定義、對有自殺意念或PTSD症狀之退伍軍人進行IPV篩檢、建立「無錯門」政策,並以創傷知情原則為核心。
Biological psychiatry. Cognitive neuroscience and neuroimaging · Differential Reward Circuitry Engagement During Anticipation in Highly Resilient World Trade Center Responders.
面對高創傷暴露卻展現高韌性的WTC救援人員,其左側伏隔核與腹內側前額葉皮質在獎勵預期時的調節反應顯著強於低暴露組與PTSD組,提示獎勵迴路敏感度可能為韌性的神經基礎。
Neurobiology of aging · Posttraumatic stress disorder is associated with Alzheimer's disease-relevant molecular alterations in the basolateral amygdala of older Veterans.
屍檢研究首次發現終生PTSD與基底外側杏仁核的β-澱粉樣蛋白與磷酸化tau病理富集相關,伴隨發炎與突触改變,提示慢性創傷迴路失調可能加速神經退化脆弱性。
Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie · Zero-Shot Large Language Models for Preliminary Prediction of PTSD Symptoms From Clinical Interview Transcripts
Claude 4在PCL-C二元症狀預測達70.5%準確率,DeepSeek 3.1在Likert量表預測表現最佳,顯示LLM可從非結構化臨床訪談中提取PTSD症狀資訊,輔助篩檢潛力大。
Nuclear medicine and molecular imaging
SPS動物模型顯示PTSD早期階段GABA與血清素PET結合值顯著降低,而麩胺酸系統無變化,海馬CA2區神經元密度下降。
Neurobiology of disease
內皮AT1aR剔除降低基礎焦慮與迴避行為,但不影響創傷誘發的行為與免疫表型,且對血腦屏障完整性影響具性別差異。
Neurochemical research
合成體抑素類似物奧曲肽連續21天治療顯著改善PTSD大鼠的皮質酮升高、海馬發炎與空間記憶缺陷。
The Medical clinics of North America
綜論指出睡眠與精神疾患具雙向關聯,失眠為最常見的共病睡眠障礙,兩者共享系統性共病與潛在病理機制。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
10mg/kg MDMA於創傷後30分鐘或24小時配合創傷線索給予,顯著減少PTSD樣行為,伴隨壓力調節與神經可塑性相關神經化學變化。
Issues in mental health nursing
整合性回顧發現護理人員水平霸凌與創傷一致症狀相關,但概念與測量精確度有限,需區分直接與間接暴露並明確測量目擊經驗。
The Journal of the Egyptian Public Health Association
衝突地區國際醫學生之極重度憂鬱(36.5%)、焦慮(42.3%)與C-PTSD(21.5%)盛行率顯著高於非衝突地區同學。
European journal of psychotraumatology
PTSD組在Rorschach顯示較少身體相關語言、較多負向情緒表達,TAT負向情緒為最強跨症狀預測因子,SCT洞察力與症狀嚴重度相關。
European journal of psychotraumatology
FSG心理教育方案在住院3個月加上門診9個月後,解離性障礙患者在適應能力、PTSD症狀與自我慈悲有大幅改善,解離症狀改善較小。
European journal of psychotraumatology
敘述性文獻回顧指出北美與歐洲發展出兩種主要密集/集中治療模式(個體vs團體),治療聯盟與創傷相關負向認知為共同預測因子。
European journal of psychotraumatology
產前疼痛災難化與分娩疼痛期待透過影響分娩疼痛強度與整體分娩體驗,間接預測分娩相關ASD與PTSD。
BJPsych open
7篇研究顯示合併CVD之孕產婦產後憂鬱(10.4-32.2%)、焦慮(22.0-28.5%)與PTSD(輕度26.4%、中度18.2%)盛行率可能高於或相當於一般族群。
Comprehensive psychoneuroendocrinology
AAI透過增強前額葉-杏仁核連結性、激活獎勵迴路、降低皮質醇與增加催產素來調節情緒與壓力相關症狀。
Journal of child and adolescent psychopharmacology
Alpha-2致效劑(胍法辛、克洛尼定)對創傷相關症狀改善最一致,刺激劑雖未一致改善創傷症狀但與減少住院與急診相關。
AIDS research and human retroviruses
HCV共感染組之中度至重度PTSD症狀盛行率(49%)為老化組(25%)的兩倍,合併憂鬱者PTSD症狀隨時間增加。
Cardiology in the young
質性研究揭示CHD同儕支持實施四大主題:訓練與專業能力、同儕導師福祉(含替代性創傷)、夥伴關係、以及支持所有家庭成員。
Neuroscience
dPAG在雄雌大鼠中均參與厭惡記憶的表達與鞏固及焦慮樣狀態的發展,抑制dPAG可分別阻斷記憶表達與焦慮反應。
Journal of mood and anxiety disorders
性侵後6週內EMA顯示噩夢與PTSD症狀在個體間高度相關(解釋43%變異),但個體內短期波動在控制自相關後不顯著,噩夢可能為整體嚴重度指標。
PloS one
一年期多模式治療後,青少年PTSD(d=0.94)、憂鬱(d=0.88)與焦慮(d=0.86)症狀有大幅改善,兒童組亦有顯著進步。
Experimental and clinical psychopharmacology
PTSD症狀調節獨自飲酒與酒後果之關聯,高PTSD症狀者獨自飲酒伴隨更多酒後果,但此調節效應未見於大麻使用。
Psychological trauma : theory, research, practice and policy
約1/3烏克蘭戰事影響母親符合戰爭相關PTSD診斷,純母乳哺餵者CB-PTSD解離症狀較多但戰爭PTSD迴避較少,強調產科與哺乳設定需創傷知情照護。
Journal of psychopathology and clinical science
LLM衍生的每日IU分數預測隔日PTSD症狀嚴重度,且具增量效度超越情緒與情感測量,驗證IU在PTSD症狀動力學中的雙向角色。
Journal of psychopathology and clinical science
430篇研究之後設分析確認低靜息HRV為跨診斷標記,與PTSD等多種精神疾患相關,反映疾病嚴重度而非疾病特異性自主神經特徵。
The Australian and New Zealand journal of psychiatry
心理韌性在退伍軍人中部分中介PTSD症狀與自我組織障礙症狀對功能的影響,複雜PTSD組之韌性與功能顯著低於無診斷組。
Journal of community health
PSH住戶2年追蹤顯示生活品質、心理健康、PTSD症狀、物質使用與社會孤立均顯著改善,較低心理健康症狀預測較高留宿率。
Journal of strength and conditioning research
SOF operators 8個月訓練後,心理自評量表(含PTSD)變化與大多數身體表現變化無顯著相關,僅敏捷性與憂鬱、警覺性相關。
Stress and health : journal of the International Society for the Investigation of Stress
Nova音樂節攻擊倖存者中,價值導向健身承諾與較高主觀幸福感及較少身體抱怨相關,每週劇烈身體活動與較低PTSD症狀相關。
Journal of child sexual abuse
性侵史者感恩程度顯著較低,感恩調節社會支持與非性侵PTSD之關聯,但在性侵PTSD中此調節效應消失。
Anesthesia and pain medicine
剖腹產全身麻醉與嚴重產後憂鬱及自殺風險增加相關,硬膜外止痛品質、術中疼痛與轉全身麻醉為產後心理健康之臨床相關決定因子。
Experimental neurology
首個涵蓋6種神經調節模式(TMS、tDCS、DBS、PBM、VNS、TNS)之45篇TBI相關心理障礙研究的全面回顧,建立精準神經調節之實證框架。
Psychopharmacology
PTSD樣壓力導致海馬CA1神經元減少與RIP1/RIP3/MLKL磷酸化增加,L-arginine調節NO信號可部分保護神經完整性與行為表現。
Journal of community health
約18%低收入退伍軍人報告至少一項民事法律需求(以債務與遺囑最常見),有法律需求者較年輕、較少白人、PTSD比率較高且負債較多。
Death studies
非引導式網路CBT 12個月追蹤顯示憂鬱症狀顯著降低且幸福感提升,但焦慮、延長哀傷與PTSD症狀無顯著效果,研究受限於高流失率。
Psychological medicine
雖然較孤獨的退伍軍人PTSD症狀較嚴重,但在3個月追蹤中他們在情緒低落喚醒與認知情緒負向改變集群上展現較大改善,建議將孤獨感納入治療規劃。
American journal of industrial medicine
潛在類別分析識別出5種PTSD症狀輪廓(嚴重、低症狀、威脅喚醒、輕度麻木-過度喚醒、迴避-麻木-過度喚醒),各輪廓與特定人格特質升高模式相關。
BMC nursing
91.4%安養院護理人員符合PTSD篩檢標準和/或超過至少一個倦怠維度臨界值,僅21.7%報告工作場所提供心理社會支持。
Translational psychiatry
MDD患者PBMC變形能力顯著降低(細胞硬度增加),童年創傷與細胞硬度無顯著相關,提示MDD表型本身較單一風險因子更具關鍵影響。
Biological psychiatry
回顧神經類固醇在精神醫學之應用,指出內源性神經類固醇合成能力作為生物標記具跨診斷潛力,或可辨識適合神經類固醇治療之個體。
Disability and rehabilitation
加薩戰爭截肢者功能障礙顯著高於照顧者與對照組,74%篩檢陽性合併兩種以上精神障礙,憂鬱嚴重度與年齡為功能障礙獨立預測因子。
Substance use & misuse
鄉村LGB個體雖物質使用率與異性戀者相似,但不良童年經驗與PTSD分數顯著較高,治療障礙包括污名化、長等待名單與缺乏復健服務。
The European journal of general practice
GP簡短敘事暴露介入在6個月時改善EQ VAS、12個月時改善EQ指數,約1/4的12個月EQ指數效果由6個月PTSD症狀減少所中介。
Trauma, violence & abuse
30篇研究回顧顯示PTSD為武裝衝突性暴力女性最主要後果,40%研究報告憂鬱與焦慮,59%案例遭伴侶拋棄或驅逐。
European journal of psychotraumatology
新加坡精神科門診研究中,A標準事件後PTSD與較廣泛相關因素有關,非A標準事件後PTSD主要與情緒相關因素有關,次臨床PTSD相關因素因暴露類型而異。
European journal of psychotraumatology
伊朗難民父母缺乏對兒童創傷困擾的基本理解,持續的重新安置壓力耗竭其因應能力並觸發嚴厲教養,物質匱乏使兒童隱瞞創傷後果。
European journal of psychotraumatology
衝突30年後女性倖存者仍經歷持續性創傷哀傷與慢性心理困擾,機構忽視、污名化與有限的心理健康照護接入為主要復原障礙。
Zhonghua yi xue za zhi
提出「異靜態負荷壓力狀態」(ALSS)概念,定義為日常持續微壓力累積導致調節系統代償失調的過渡性臨床狀態,填補正常壓力與臨床障礙間的診斷缺口。
Translational psychiatry
批判性回顧腸道微生物組與精神疾患之因果證據,指出免疫信號、HPA軸、腸道與血腦屏障完整性為關鍵機制路徑,但人類直接因果機制仍不完整。
Nature genetics
最大規模BPD GWAS發現11個基因座與9個風險基因,BPD與PTSD、憂鬱症、ADHD、反社會行為及自殺/自傷之遺傳相關最強。
Journal of consulting and clinical psychology
BRAVE單次手機介入在12個月內持續減少酒後果,後設分析顯示對篩檢陽性焦慮障礙之退伍軍人,介入組治療接受率提高15%。
The American journal of orthopsychiatry
兩國喪偶敘利亞難民女性均報告高症狀負擔,社會受害一致與較高PTSD症狀相關,約旦以迴避因應為主,土耳其以情緒與問題聚焦因應為主。
Psychological services
潛在類別分析識別4種IPV類型,具強制控制之多類型IPV組(13%)在憂鬱、PTSD、酒癮與自殺意念上顯著高於其他組,51%退伍軍人報告有控制伴侶之暴力傾向。