今日PTSD研究呈現多元視角,加薩戰區兒童複雜性PTSD極高盛行率引發關注,同時數位生物標記框架、止血帶使用之心理影響、及侵入性記憶序列的生態瞬時評估等研究,為臨床評估與介入策略提供重要新知。
European journal of psychotraumatology · Exposure to war-related trauma and symptoms of complex posttraumatic stress disorder among children and adolescents in Gaza.
加薩250名12-18歲流離失所青少年全部經歷至少三項戰爭創傷事件,PTSD與複雜性PTSD盛行率極高且無性別差異,凸顯緊迫的文化適切性心理健康介入需求。
The journal of trauma and acute care surgery · Association between prehospital tourniquet application and post-traumatic stress disorder in military personnel: A retrospective cohort study.
即使控制傷害嚴重程度等混淆變項,戰前止血帶使用仍與PTSD風險增加1.7倍顯著相關,提示救命醫療措施本身可能帶來意想不到的心理衝擊。
European journal of psychotraumatology · From trigger to response: an ecological momentary study of intrusive memory sequences in PTSD and complex PTSD.
EMA研究發現侵入性記憶特徵具有高度個體內變異,憤怒作為前驅情緒可預測後續痛苦與失控感,支持針對情緒前驅與後果的介入策略。
Psychological trauma : theory, research, practice and policy · Insomnia, nightmares, and fear of sleep in trauma-affected treatment-seeking refugees and asylum seekers: Latent profiles and differences in psychopathology and postmigration living difficulties.
41%難民呈現「嚴重失眠+惡夢+高睡眠恐懼」類型,此類型與較高心理病理、不穩定庇護身份及集體住宿顯著相關,睡眠恐懼作為新識別的高盛行率症狀值得臨床關注。
Discover mental health · Posttraumatic stress disorder from early childhood to late adolescence: a resilience-oriented approach to prevention, diagnosis, and clinical management.
綜述強調發展適切評估、TF-CBT為黃金標準、避免單次解壓、SSRI僅用於嚴重案例,並呼籲整合家庭與社區支持以促進長期發展健康。
Military psychology : the official journal of the Division of Military Psychology, American Psychological Association · Effectiveness of written exposure therapy in group therapy for veterans with PTSD.
45名以阿戰爭後以色列戰士接受12次團體治療(含5次WET),PCL-5總分與各子量表均顯著下降,支持WET在團體情境中擴展應用的可行性。
NPJ digital medicine · A brain-health framework for PTSD: integrating digital biomarkers into multimodal assessment.
提出將PTSD置於「腦健康資本」架構下,利用穿戴裝置與AI技術捕捉生理、行為與認知特徵,支持賦能式、病人主導的個人化決策。
Journal of traumatic stress
雙性戀/泛性戀/酷兒參與者基線PTSS顯著高於異性戀者,但ERP治療期間PTSS改善幅度無顯著差異。
Journal of traumatic stress
43項研究顯示救護人員PTSD盛行率1%-82.4%,一致風險因素包含低社會支持、睡眠不良、職場壓力,但無研究探討複雜性PTSD。
Psychology of addictive behaviors : journal of the Society of Psychologists in Addictive Behaviors
非二元性取向少數群體與順性別性少數女性在多數心理與物質使用結果上呈現最大差距。
Cognitive behaviour therapy
疼痛相關焦慮顯著預測PTSD症狀、頸部失能與疾病認同,解釋58.5%變異量。
Pain
70%慢性續發性疼痛患者報告侵入性心理意象,每週平均6.5次,意象生動度、情緒強度與價效顯著預測後續疼痛。
Brain, behavior, & immunity - health
1,565名COVID-19患者中,重症/危重症者GAD與MDD風險顯著增加,三個月為發病高峰期,建議把握早期介入窗口。
BJPsych open
心智化不足與過度心智化語言使用均與PTSD症狀顯著相關,提示心智化可能為未來風險預測目標。
Implementation science communications
AME實施主要障礙為結構性因素(空間限制、競爭需求、領導層對音樂治療角色認知不足),強烈理論結構與住院照護需求高度相容為促進因素。
Evidence-based nursing
文獻回顧指出累積戰爭暴露與烏克蘭青少年PTSD、憂鬱及自殺風險增加相關。
Journal of affective disorders
預設模式網路與顯著性網路為區分PTSD的關鍵,左杏仁核與海馬迴連結可鑑別PTSD嚴重程度。
General hospital psychiatry
42項研究顯示ECMO倖存者焦慮盛行率28%、憂鬱21%、PTSD 19%,支持常規心理篩檢與整合心理照護。
Neurobiology of aging
PTSD調節GrimAge加速與腦齡加速的關聯,創傷暴露對照組呈現正向關聯,PTSD患者此關聯減弱或消失。
Biological psychiatry global open science
前額葉α-tACS增強壓力誘發皮質醇釋放並改變決策行為,可能透過減弱PFC下向調節控制實現,為壓力相關障礙治療提供機制見解。
Addictive behaviors reports
複雜性PTSD與伴侶暴力直接預測渴求,正向與負向後設認知信念顯著中介此關係,社會支持無中介效果。
Couple & family psychology
退伍軍人關係滿意度高時更願意讓伴侶與治療師溝通,伴侶PTSD症狀嚴重時也較希望參與,顯示需考量雙方症狀與關係滿意度的交互影響。
BMC psychiatry
PTSD症狀較重者知覺可行性較低,韌性較高者知覺可行性較高,主要障礙為情緒失調、隱私顧慮與時間安排。
Psychophysiology
與創傷經驗同時出現的線索在減少恐懼回返方面優於預測性條件刺激,但語義相似性無額外增益,支持Ehlers與Clark認知模型。
European geriatric medicine
老年ICU倖存者功能獨立性與年輕者相當,且PTSD症狀反而較少,僅認知表現較差,支持超越年齡的個別化評估。
Health economics review
PTSD造成高額直接醫療成本(如美國平民660億美元)與間接成本,HRQoL顯著下降,共病與睡眠障礙為關鍵驅動因素。
Archives of physical medicine and rehabilitation
高不公評估表現型伴隨顯著較高的憂鬱、PTSD、憤怒症狀與較低生活品質,效果量達大至極大。
Ageing research reviews
PTSD與TBI、SUD共病可能增加AD發生率,但因果關係尚未確立,CSF生物標記趨勢不一致,需未來研究釐清。
Behaviour research and therapy
焦慮敏感度調節PTSD症狀與自殺認知的關聯,高焦慮敏感度個體在PTSD症狀升高時自殺認知增幅更大。
Acta psychologica
N2睡眠sigma功率(反映睡眠紡錘波)與PTSD症狀總分在所有腦電通道呈顯著正相關,提示睡眠紡錘波可能為難民PTSD的神經生理標記。
Journal of clinical psychopharmacology
目前證據不足以支持伊博加因臨床使用,觀察性數據暗示可能緩解OUD與PTSD症狀,但心臟毒性風險顯著,尚無雙盲RCT證實療效。
Journal of trauma nursing : the official journal of the Society of Trauma Nurses
僅3%有追蹤紀錄的創傷患者在出院後有心理健康篩檢文檔,顯示電子病歷單獨使用不足以捕捉出院後心理健康篩檢。
European journal of psychotraumatology
主觀威脅注意偏向與較快威脅解讀預測「惡化」與「改善」軌跡,非韌性組別威脅注意偏向持續較高。
European journal of psychotraumatology
創傷暴露兒童的父母報告顯著較高的時間投入負擔、擔心孩子過度負荷及對專業能力缺乏信心。
Journal of traumatic stress
道德損傷對教養有短期負面影響,PTSD症狀則呈現持續負面效應,兩者機制不同。
Journal of traumatic stress
烏克蘭版DRRI-2 17個量表內部一致性平均.83,風險因子與症狀嚴重度正相關,韌性因子與功能正相關,具可接受至良好信效度。
BMC medicine
較高血紅素與鉀離子降低壓力相關障礙風險,較高LDL-C增加風險,但多變項模型區辨度僅0.67。
Applied nursing research : ANR
安寧護理護理人員次級創傷壓力中等程度,2020年後顯著惡化,心理韌性與社會支持為最主要保護因素。
Child abuse & neglect
94%受保護青少年呈現顯著PTSD症狀指標,但無一例獲得正式PTSD診斷,100%專業人員表達深入培訓需求。
Social psychiatry and psychiatric epidemiology
入伍前頭痛史與後續戰鬥相關PTSD風險增加32%獨立相關,女性關聯更強(53%),但單獨作為篩檢工具區辨度有限。
Research in nursing & health
兒科護理人員次級創傷壓力盛行率13%-87%,高於其他醫療專業人員,關鍵因素涵蓋個人、工作與組織層面。
International journal of psychiatry in clinical practice
43.4%患者過早終止治療,顯著預測因子包括危險性行為、衝動性離院及較少既往住院經驗。
BJPsych open
暴力社群媒體暴露頻率與PTSS無顯著關聯,但高失讀症傾向、強身體同理心與高危機負擔感顯著預測較高PTSS。
Psychological medicine
PTSD多基因分數可預測SUD患者後續PTSD診斷時間,社會決定因素(尤其收入)對終生SUD風險有深遠影響。
Australasian psychiatry : bulletin of Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists
PTSD退伍軍人精神藥物多重用藥率25.9%(vs 無PTSD 4.5%),PTSD獨立使精神藥物多重用藥風險加倍。
Conflict and health
復健計畫、賠償支持與經濟援助有正面心理效果,但真相與和解介入反而可能加劇倖存者的痛苦與PTSD。
Pediatrics in review
強調兒科醫師獨特位置可識別與回應童年與家庭創傷,TIC需提升對ACEs影響的覺察與一貫應用創傷知情策略。
American journal of obstetrics & gynecology MFM
妊娠併發症者PTSD、憂鬱、焦慮風險增加,建議適應預防性介入、擴展圍產期心理健康篩檢與實施協作照護模式。
Journal of child sexual abuse
身體虐待直接預測侵入性性行為,並透過過度喚醒症狀間接預測,性虐待無直接或間接效應。
BMC health services research
照護員常懷疑反應行為與創傷有關但少如此命名,需更多創傷知識與術語理解,以及創傷知情照護框架的實施。
BMC psychiatry
16項研究29個模型均具高偏誤風險,僅7項進行外部驗證,邏輯迴歸模型合併AUC為0.86,需遵循TRIPOD指引改善方法學。
Acta psychologica
眼外傷患者憂鬱盛行率15%-66.7%最高,焦慮15%-37.9%次之,PTSD 15%-30.36%,強調眼科常規心理健康篩檢的重要性。
Contemporary clinical trials
多中心RCT將招募400名ICU倖存者,測試Blueprint手機APP減輕心理困擾(含PTSD症狀)的效果,含西班牙語版本。
Journal of health psychology
識別四種共存模式,兩年間多數維持原組別,情緒焦點因應預測正向轉變,創傷暴露與問題焦點因應預測負向轉變。
Journal of attention disorders
ADHD與PTSD、憂鬱、物質使用障礙強烈相關,職業功能結果複雜,需採取更全面的神經肯定原則取向。
Journal of Alzheimer's disease : JAD
TBI嚴重程度與PTSD症狀嚴重度均與認知功能較差相關,但兩者皆與神經退化或血管損傷影像標記無關聯。
BMC psychiatry
意向治療分析無顯著效果,退出率高達82-86%,但符合療程者(完成≥4/5 sessions)在心理困擾與PTSD症狀上顯著改善。
Trials
研究計畫將招募120名IPV倖存女性,比較4週結構性有氧運動與被動伸展對PTSD症狀的效果,並收集血液生物標記。
Behavioral sciences & the law
冤獄平反者報告78.5%負面與42.8%正向生活改變,最常見負面世界觀改變為對法律體系與他人信任喪失。
Military medicine
呼籲採取「病人-研究員」模式,將有生活經驗者上游整合至研究過程,以提升建構效度與轉譯相關性。