今日論文聚焦於GLP-1受體促效劑在肥胖、第二型糖尿病及心血管代謝疾病中的臨床應用與安全性，特殊人群（如懷孕、肥胖併發CKD、睡眠相關進食障礙）及新製劑（如化學合成semaglutide HD1916）成為熱點，顯示跨適應症擴張與真實世界證據累積的趨勢。
Diabetes, obesity & metabolism · Efficacy and Safety of Chemically Synthesized Semaglutide Injection (HD1916) for the Treatment of Obesity: A Multicenter, Randomized, Phase III Trial.
HD1916 與參考製劑 semaglutide (Wegovy) 在減重效果與安全性上達到治療等效，為中國肥胖患者提供可行的 biosimilar 選擇。
Journal of diabetes and metabolic disorders · Cardiovascular outcomes with tirzepatide versus semaglutide in type 2 diabetes.
在真實世界資料中，tirzepatide 優於 semaglutide，降低主要心血管複合端點與全因死亡風險，支持其在心血管保護上的相對優勢。
Obesity research & clinical practice · Temporal trends in GLP-1 receptor agonist and SGLT2 inhibitor dispensing during pregnancy in Manitoba, Canada, 2015-2023.
儘管基礎用藥率低，GLP-1RA 在懷孕期間的配發量近年顯著上升（2021 年 0.44 → 2023 年 3.72 每千次懷孕），提醒孕婦用藥安全需求增加。
Sleep medicine · A longitudinal case report illustrating diagnostic complexity among overlapping sleep-wake phenotypes.
一例嚴重混合型睡眠呼吸中止症併 SRED 患者，在使用 GLP-1RA 治療肥胖後顯著減重，並伴隨 SRED 症狀緩解，提示代謝介入可能改善此類進食行為障礙。
Diabetes, obesity & metabolism · Weight Loss or Muscle Loss? Cellular Mechanisms and Clinical Strategies for Preserving Lean Mass During GLP-1-Based Therapy.
GLP-1 療法主要減少脂肪量，而非隨意等同於肌肉損失；保留肌肉量需結合足夠蛋白質攝入、阻力訓練及胃腸耐受性管理。
Current opinion in nephrology and hypertension · Integrating the liver into the cardiovascular-kidney-metabolic syndrome: pathophysiology and therapeutic implications.
GLP-1 基礎療法（如 semaglutide、tirzepatide）對心腎代謝綜合症全譜系有益，包括改善 MASLD/MASH，並透過減重與直接器官作用降低多重疾病風險。
Journal of nephrology · Obesity in CKD: The Double-Edged Sword.
肥胖惡化早期 CKD 進展，但在晚期透析中可能出現「胖症悖論」，實則為偏誤；結構性體重減輕可安全進行且不增加死亡風險，提示主動體重管理的重要性。
Current cardiology reports · Disparities in GLP-1RA and SGLT2i Uptake: a Systematic Review and an Equity-First Framework for Cardiovascular-Kidney-Metabolic Care.
美國證據顯示種族、收入、保險及年齡等因素導致 GLP-1RA 與 SGLT2i 使用不公平，提出公平優先框架以縮小藥物落差。
International journal of dermatology
探討 GLP-1 及 GIP 共受體激動劑於脂水腫（lipedema）治療之潛力，但目前證據有限，需更多臨床研究驗證。
Biological psychiatry
GLP-1 信號可能透過多種途徑（含直接腦部作用、改善胰島素敏感性、降低炎症）增強學習與記憶功能，尤其對阿茲海默症具潛在療效，但人體試驗結果尚不一致。
Medical gas research
GLP-1 受體促效劑作為調節細胞代謝與腸道微生物之一環，可能透過改善心腸代謝健康間接影響認知功能，但需更多整合性研究。
American heart journal
REDEFINE 3 試驗將評估 CagriSema（cagrilintide + semaglutide）在既有心血管疾病及超重/肥胖患者中的心血管安全與獲益，主要終點為 MACE-3 次劣效，次要終點為 MACE-4 優效。
Explore (New York, N.Y.)
阿育吠陀認為個體消化與代謝類型（agni、ama、srotas）影響 GLP-1 療療效與耐受性，建議在用藥前先評估代謝表型以提升療效。
Clinical nutrition ESPEN
特定飲食成分（如可發酵纖維、特定脂肪酸、苦味植物化學素）可透過腸道內分泌細胞間接促升內源性 GLP-1 分泌，但效力弱於藥物激動劑，宜作為輔助策略。
Journal of diabetes and metabolic disorders
在真實世界隊列中，tirzepatide 使用者較 semaglutide 使用者具有較低的主要心血管終點及全因死亡風險，支持其潛在的相對心血管獲益優勢。
JAMA network open
雖無摘要，標題顯示此研究探討口服 semaglutide（Rybelsus）在美國肥胖人口中的使用起始與普及率變化，屬真實世界藥物流行病學研究。
Molecular metabolism
Liraglutide 激活副腦神經 CGRP 細胞，此過程產生條件性味迴避（threat）但不影響減食或體重減少；GIP 激動劑或止吐藥 ondansetron 可減輕此種不良反應，同時保留代謝獲益。
Journal of the American Society of Nephrology : JASN
ASN 提供實務指南，建議腎病患者應常規進行心血管風險篩選，並優先使用具有心腎雙重獲益的藥物（如 SGLT2i、GLP-1RA、非類固醇 MRA）進行綜合管理。
Journal of ocular pharmacology and therapeutics : the official journal of the Association for Ocular Pharmacology and Therapeutics
GLP-1RA 與其他老護藥物可能降低青光眼風險，但亦有罕見報告關於視神經缺血性病變；總體 ocular 安全性資料仍不完整，需謹慎使用與監測。
Cardiology in review
在肥胖伴 HFpEF 患者中，semaglutide 顯著改善症狀、運動能力及炎症標誌，效應部分源於減重，部分源於直接對充血性病理生理的作用。
Obesity (Silver Spring, Md.)
探討如何透過健康政策、保險制度與激勵機制，改善胰島素樣肽-1 類藥物（incretin mimetics）及其他肥胖治療的可及性與負擔能力。
Human psychopharmacology
在接受鋰治療的雙極症患者中，tirzepatide 使用 12 個月後顯著減重，但鋰血濕度上升需監測毒性風險；腎功能指標（eGFR）變化與體重減輕相關，未見急性腎損傷。