今日論文聚焦於 GLP-1 受體促效劑在體重管理與代謝併發症中的長期效應，特別是 tirzepatide 的體重恢復分析、GLP-1RA 在認知與心血管風險中的保護效益，以及口服小分子藥物 safiglipron 的臨床試驗結果，顯示出藥物在真實世界中的持續性與多適應症潛力。
Obesity pillars · Evaluation of clinical relevance of weight nadirs and weight regain during 3 years of treatment with tirzepatide in participants with obesity or overweight and prediabetes.
在 tirzepatide 治療中，即使出現體重恢復，超過 70% 的參與者仍維持 <5% 體重恢復，且超過 90% 的前糖尿病患者在 3 年後恢復正常血糖，顯示其長期代謝獲益具韌性。
Drug design, development and therapy · GLP-1 Receptor Agonists Versus DPP-4 Inhibitors and Incident Dementia Risk in COVID-19 Survivors with Type 2 Diabetes: A Target Trial Emulation Study.
在 COVID-19 復原且患有 type 2 糖尿病的患者中，GLP-1RA 使用與痴呆發生風險降低 36% 相關，並改善血糖控制與降低全因死亡率。
Nature medicine · Oral small-molecule GLP-1RA safiglipron versus dapagliflozin in type 2 diabetes: a randomized, double-blind, active-comparator-controlled phase 3 trial.
sagiglipron 90 mg 在降 HbA1c 上優於 dapagliflozin（-0.25%，p=0.0067），並達成較高的血糖目標達標率，體重減輕亦非劣效，提示口服 GLP-1RA 具臨床可行性。
Sleep & breathing = Schlaf & Atmung · GLP-1 receptor agonists for obstructive sleep apnea: a meta-analysis of randomized controlled trials.
GLP-1RA 療法平均減少 AHI 9.99 次/小時及体重 9.68 kg，並改善舒張壓，支持其作為 OSA 綜合管理的輔助手段，尽管異質性高。
EClinicalMedicine · The effect of SGLT2 inhibitors, GLP-1 receptor agonists, or DPP-4 inhibitors on stroke risk in type 2 diabetes: a nationwide longitudinal cohort study in Sweden with contextualisation analysis.
GLP-1RA 使用與缺血性中風風險降低 54%（HR 0.46）及總中風風險降低 49%（HR 0.51）相關，SGLT2i 與 DPP-4i 則無明顯關聯。
European heart journal · Semaglutide, independent of weight loss, attenuates cardiac and hepatic remodelling in experimental heart failure with preserved ejection fraction.
semaglutide 在不顯著減重的前提下，改善 ZSF1 Obese rat 及 Göttingen minipig 的舒張功能、減少心肥大與纖維化，並逆轉肝纖維化，提示其具有重塑修復的直接作用。
Advances in therapy · Real-World Adherence Patterns and Predictors of GLP-1 Receptor Agonist Use for Obesity Management in a Medicaid Population.
在 Mississippi Medicaid 人群中，GLP-1RA 的依從率從 3 個月的 56.85% 下降至 6 個月的 38.16%，黑人、年輕者及有 T2D 或心血管併發症者依從性較低，提示需針對性支援。
Biological psychiatry · Therapeutic Potential of Incretin-Based Therapies for Alcohol Use Disorder: A Narrative Review of Available Clinical Evidence.
GLP-1RA 與減少酒精攝取、渴求及復行相關，機制涉及獎賞迴路調節、胃排空與代謝訊號，雖證據尚屬初步，但顯示出跨適應症潛力。
Peptides
GIPR 激動與拮抗皆可減重並增強 GLP-1RA 的減重效果，但機制複雜且需審慎解釋，提示雙靶標藥物需整合多種通路而非單一 GIPR 功能。
Diabetes, obesity & metabolism
GDM 與 T2D 共享約 70% 的遺傳架構，T2D 多基因分數可預測 GDM，提示現有藥物（如格列本脲、二甲雙胺）部分符合遺傳證據，但新靶標如 MTNR1B-GPR61 軸尚需孕期安全驗證。
European journal of internal medicine
僅 27.7% 的 T2D 門診患者使用 GLP-1RA，42.2% 使用 SGLT2i，但 2023 年 ESC 指南發布後顯著增加，顯示指南對實踐具有強烈影響力， yet 執行仍不足。
The Medical letter on drugs and therapeutics
僅為標題與關鍵字，無摘要內容，故臨床價值有限，但反映 tirzepatide 心血管適應症正被廣泛關注。
Turkish journal of surgery
GLP-1RA 導致快速或顯著體重減少，可能增加面部體積流失（「Ozempic face」）、皮膚鬆弛及身體塑形手術中傷口癒合延遲的風險，但非直接藥效所致，手術時機與營養管理為關鍵。
Biological psychiatry global open science
僅為標題，無摘要內容，臨床資訊有限。
CNS neuroscience & therapeutics
芬太尼與 GLP-1RA 均下調 ER 壓力相關基因（如 TRIB3），經由 CEBPB 調節，提示 ER 壓力調節為 GLP-1RA 在成癮治療中的共通機制。
Biological psychiatry
前臨床顯示 GLP-1RA 可減少阿片類給藥與求藥行為，人類小規模試驗見渴求降 40%，電子健康紀錄數據顯示過量與住院減少 40%，但需更多 RCT 證實。
Best practice & research. Clinical rheumatology
GLP-1RA 導致的體重減少被確認為骨質疏鬆亞型之一，透過減少機械負荷、激素改變及 IGF-1 抵抗損害骨健康，提示需監測骨代謝與考慮補充。
American journal of health-system pharmacy : AJHP : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists
在以西班牙裔/拉丁裔為主的醫療系統中，42.6% 的 T2D 患者曾獲處方 incretin mimetic，肥胖、高脂血症、內分泌科就診及臨床藥師介入為主要影響因子，提示專科與藥師服務可提升使用率。
American journal of preventive cardiology
首次以血壓為主要終點評估口服 GLP-1RA (orforglipron) 在超重/肥胖伴高血壓患者中的療效，試驗設計嚴謹，將提供真實世界中降壓替代方案的關鍵證據。
Turk Kardiyoloji Dernegi arsivi : Turk Kardiyoloji Derneginin yayin organidir
提供從資格評估、基線測量、劑量 titration、副作用管理到長期隨訪的完整臨床流程，並比較 semaglutide 與 tirzepatide 的實用差異，是臨床師上手的極佳參考。
Annals of internal medicine
僅為標題，無摘要內容，臨床資訊有限。
Drug and alcohol dependence reports
敘述性回顧顯示 GLP-1-based 療法可能成為跨疾病Adjunct，但其對 OUD/AUD 的真實價值尚未被證明，需嚴謹試驗與公平給藥制度改革。
Biological psychiatry global open science
GLP-1RA 與 GIP/GLP-1 雙重激動劑被探索用於減少酒精攝取並穩定代謝健康，尤其對伴有代謝功能障礙的重度飲酒者具潛力，但機制與長期安全尚待闡明。
Medical care
僅為標題與關鍵字，無摘要內容，但指出 Medicaid 中 GLP-1 給付限制為常見問題，需政策干預。
BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology
目前觀察數據未顯示 GLP-1RA 在受孕前或妊娠期間暴露導致明顯增加的不良孕產結束，但證據基礎薄弱（樣本小、觀察設計），尚缺乏強效安全數據支持廣泛使用。