今日GLP-1受體促效劑研究聚焦於心腎共保護、真實世界使用安全性及神經精神副作用,顯示該類藥物正從單一降糖藥向代謝多靶點治療轉型,並凸顯個體化用藥與長期安全監測的重要性。
Saudi medical journal · GLP-1 Receptor Agonists and SGLT-2 Inhibitors in Diabetic Nephropathy:
在2型糖尿病早期腎病患者中,GLP-1受體促效劑對尿蛋白/ creatinine 比值的改善優於SGLT-2抑制劑,顯示其在早期腎保護方面的潛在優勢。
The American journal of psychiatry · Oral Semaglutide for Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial.
口服司美格鲁肽雖未顯著降低實驗室誘發的酒精渴求,但顯著減少重飲日數、每飲酒日飲酒量、自然istic渴求及大麻使用,顯示其在行為層面的實用療效。
Obesity pillars · Resolution of anhedonia-like symptoms in patients treated for obesity with tirzepatide: A three-case series.
三位接受高劑量替西帕肽(15 mg/週)治療的肥胖患者出現情感鈍化與動機降低,減量至10 mg/週後症狀顯著改善,提醒臨床師關注高劑量GLP-1RA的神經精神風險。
Diabetes, obesity & metabolism · GLP-1 Receptor Agonists and Risk of Skin Cancer in Adults With Type 2 Diabetes: A Target Trial Emulation.
大規模真實世界數據顯示GLP-1RA使用與黑色素瘤風險無關,與SGLT2i比較時非黑色素瘤皮膚癌風險有邊際增加(HR=1.06),但在陰性對照校驗後該關聯消失,提示可能為混雜因素。
Obesity pillars · Employee perceptions and experiences with tirzepatide treatment for obesity or overweight in the US: Insights from the PERCEPTIONS Survey.
超過半數受雇用alternative受試者認為僱主應提供肥胖藥物保險,81.7%相信此將提升工作滿意度,52.3%願因藥物保險而考慮換工作,顯示職場層面對肥胖治療的迫切需求。
Innere Medizin (Heidelberg, Germany)
KDIGO 2024指南更新建議GLP-1RA用於心腎保護,強調與SGLT2i及非類固醇MRA合併使用可延長心腎事件-free生存3-5年。
Internal and emergency medicine
GLP-1RA在非 cirrhotic MASLD患者中改善脂肪肝與代謝功能,實世界數據顯示可能降低肝去代償與HCC風險,但機制尚需闡明。
Therapeutic advances in endocrinology and metabolism
malgré 顯著療效,GLP-1RA在初級保健中的使用受限於培訓不足、成本高、保險碎片化及體重偏見,少數族群與低收入群體獲取困難,リスク健康不平等。
Diabetes, obesity & metabolism
在非糖尿病日本成人中,2.5 mg與5 mg替西帕肽在6個月內減重百分比相近(-15.3% vs -16.1%),但5 mg組胃腸副作用更多,支持低劑量策略。
Bone
司美格鲁肽在輕度減重劑量下降低骨形成率約20%,但對 trabecular骨量或 mechanical properties 無顯著負面影響,提示短期使用風險可控。
Diabetes
GIP單獨不增加肌肉微血管灌流,反而拮抗胰島素與GLP-1介導的微血管募集,提示其在營養分配中的調節角色,可能影響雙重激動劑的代謝效應。
Diabetes, obesity & metabolism
雖然tirzepatide顯示心腎獲益,但GIP受體激動在其中的具體、獨立貢獻仍有爭議,需更多針對性試驗闡明其角色。
Diabetes, obesity & metabolism
雖然tirzepatide顯示心腎獲益,但GIP受體激動在其中的具體、獨立貢獻仍有爭議,需更多針對性試驗闡明其角色。
Diabetes, obesity & metabolism
雖然tirzepatide顯示心腎獲益,但GIP受體激動在其中的具體、獨立貢獻仍有爭議,需更多針對性試驗闡明其角色。
Diabetes
GIP单独不增加肌肉微血管灌注,反而拮抗胰岛素和GLP-1介导的微血管募集,提示其在营养分配中的调节角色,可能影响双重激动药的代谢效应。