今日論文揭示 GLP-1RA 在肝細胞癌術後復發預防及心房纖維顫動風險降低方面的潛力,Tirzepatide 在 MASLD 治療中顯著優於 SGLT2 抑制劑;同時,學界對停藥後體重回升機制、Wernicke 腦病風險及藥物對自發性活動的影響提出了重要臨床警示。
Gut · Glucagon-like peptide-1 receptor agonists versus dipeptidyl peptidase-4 inhibitors after liver resection for hepatocellular carcinoma in patients with type 2 diabetes: a target trial emulation study.
針對合併 T2D 的 HCC 患者術後使用 GLP-1RA 相較於 DPP-4i,可顯著延長無復發存活期與整體存活期。
Hepatology international · Efficacy of tirzepatide versus SGLT2 inhibitors in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD): a multicenter propensity-matched real-world study.
在 MASLD 患者中,Tirzepatide 在降低死亡、住院及主要心肝腎不良事件風險方面顯著優於 SGLT2 抑制劑。
Cardiovascular drugs and therapy · GLP-1 Agonists and Risk of Atrial Fibrillation in Non-Dialysis Chronic Kidney Disease.
GLP-1RA 的使用與非透析 CKD 患者新發 Afib 及相關干預風險顯著降低相關,此效應在非糖尿病患者中依然存在。
Obesity (Silver Spring, Md.) · Wernicke's Encephalopathy Following Semaglutide Treatment for Obesity: A Systematic PRISMA Review of Case-Based Evidence.
Semaglutide 治療肥胖可能因嚴重噁心嘔吐導致維生素 B1 缺乏,進而引發可逆或不可逆的 Wernicke 腦病。
Diabetes, obesity & metabolism · Early Weight Regain After GLP-1 Receptor Agonist Discontinuation: Mechanisms and Implications for Treatment De-Escalation Strategies.
停用 GLP-1RA 後體重迅速回升主要與食慾恢復及飢餓激素上升有關,減量維持治療可能較突然停藥更為有利。
Current opinion in cardiology · Rebooting blood vessel repair: implications of the SEMA-VR CardioLink-15 trial.
Semaglutide 可逆轉與 T2D 和心血管疾病相關的血管再生細胞耗竭,可能是其降低 MACE 的關鍵機制。
JCI insight · A Validated, Modifiable Proteomic Score from the EXSCEL Trial Predicts Cardiovascular Events in Diabetes.
基於 EXSCEL 試驗開發的多蛋白質評分可改善 T2D 患者心血管風險分層,且該評分可受 GLP-1RA 治療影響而改善。
International journal of obesity (2005) · The impact of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on objective physical activity in adults: a systematic review and exploratory meta-analysis.
GLP-1RA 治療雖未顯著影響整體身體活動,但可能導致日常生活中的活動量輕微下降,結構性運動則不受影響。
SAGE open medical case reports
一名 T2D 男性接受 Semaglutide 治療後陸續發生 DKA、急性胰臟炎及罕見的無結石膽囊炎破裂。
Biopolymers
開發高純度 Liraglutide 合成策略,並篩選出具備更佳代謝改善效果的類似物 Lira (Glu17)。
International journal of biological macromolecules
回顧麥門冬多醣體透過腸道菌代謝與多重訊號通路改善肥胖相關糖尿病與心血管疾病的機制。
The Canadian journal of cardiology
居住在資源匱乏社區的 ASCVD 患者,其心血管預後較差且 GLP-1RA 等藥物的停藥率較高。
Diabetologia
研究證實內源性 GIP 在 T2D 患者餐後腸繫膜上動脈血流增加中扮演重要角色。
American journal of cardiovascular drugs
Meta 分析顯示,對於有心肌梗塞病史的 T2D 患者,GLP-1RA 可顯著降低全因死亡率與 MACE 風險。
BMJ open gastroenterology
回顧 MASLD 肝纖維化的負擔與治療現況,探討包含 GLP-1RA 在內的藥物治療選擇。
Innere Medizin (Heidelberg, Germany)
概述 KDIGO 2024 指南更新,強調 SGLT2i、ns-MRA 與 GLP-1RA 在 CKD 治療中的聯合應用。
Clinical nutrition ESPEN
研究顯示益生菌並未顯著增強持續性能量限制對食慾激素或飲食行為的改善效果。
Therapeutic advances in endocrinology and metabolism
研究發現 GLP-1RA 在 T2D 患者中可能輕微增加甲狀腺炎與甲狀腺腫風險,但未增加甲狀腺癌風險,且在 T1D 與糖尿病前期中安全性良好。
Nutrition reviews
回顧天然食慾抑制策略的機制與證據,認為目前僅能作為輔助療法,證據尚不足以支持單獨使用。
Epilepsia
全台資料庫分析顯示,使用 SGLT2i 的癲癇風險顯著低於 DPP-4i,且略低於 GLP-1RA。
Translational research
探討 GLP-1RA 治療多囊性腎病的代謝機制與潛力,建議針對特定表型患者進行臨床試驗。
Heart, lung & circulation
針對心血管-腎臟-代謝症候群管理實施障礙的評論。
The Journal of nutrition
探討在停用 GLP-1RA 後,使用膳食補充品(如蛋白質、纖維、綠咖啡豆等)輔助控制食慾與血糖的可能性。
Clinical spine surgery
回溯性研究發現,術前使用 GLP-1RA 與較低的深靜脈血栓 (DVT) 及全因死亡率風險相關。
Endocrine oncology
研究顯示 Metformin 可緩解 ADT 引起的瘦素上升等代謝副作用。
Journal of health economics and outcomes research
經濟模型顯示,納入再治療情境後,Semaglutide 2.4 mg 在日本具備成本效益。
American journal of preventive cardiology
模擬研究評估 Semaglutide 在 ASCVD 二級預防中的成本效益。
Diabetes, obesity & metabolism
分析顯示 LDL-C 與尿白蛋白肌酐比的變化可部分解釋 Efpeglenatide 降低 MACE 的效果。
Nephrology, dialysis, transplantation
研究發現 Semaglutide 會輕微增加 Creatinine 濃度但不影響實測 GFR,需注意 eGFR 公式的準確性。
Journal of diabetes investigation
動物實驗顯示,Liraglutide 與 Dapagliflozin 聯用可協同激活抗氧化與血管保護路徑。
Obesity (Silver Spring, Md.)
研究顯示 Liraglutide 引起的食慾抑制主要非由胃排空延遲直接導致。
Science progress
回顧指出 GLP-1RA 可改善化膿性汗腺炎 的皮膚病變與代謝共病,可能兼具抗炎效果。
The Journal of hand surgery
討論手部手術患者使用 GLP-1RA 的圍術期風險管理與現有證據。