今日論文重點聚焦於MASLD/MASH治療的最新臨床指南更新與真實世界比較證據，同時針對GLP-1 RA的眼部安全性（NAION風險）提供近10萬人規模的隨機試驗數據，以及tirzepatide與口服semaglutide的減重療效間接比較。
Hepatology (Baltimore, Md.) · Semaglutide therapy for metabolic dysfunction-associated steatohepatitis: November 2025 updates to AASLD Practice Guidance.
AASLD發布semaglutide (Wegovy)治療MASH F2-F3纖維化的實務建議，基於ESSENCE試驗72週數據顯示MASH緩解率62.9%，明確建議以非侵入性檢測（VCTE、MRE、ELF）而非肝穿刺作為患者篩選工具。
The British journal of ophthalmology · Non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy incidence in placebo-controlled clinical trials of liraglutide or semaglutide.
包含96,829名參與者的隨機試驗匯集分析顯示，GLP-1 RA組NAION發生率約3例/10萬人年，低於安慰劑組的6例/10萬人年，不支持GLP-1 RA使用與NAION有因果關聯。
Diabetes research and clinical practice · Cardiovascular outcomes of GLP-1RA vs SGLT2i in MASLD and type 2 diabetes: real-world evidence.
包含52,094名患者的真實世界隊列研究顯示，在MASLD合併T2D患者中，GLP-1 RA較SGLT2i降低14%的主要心血管事件風險（HR 0.86），心衰、心肌梗塞、中風及全因死亡率亦顯著降低。
Hepatology communications · GLP-1RA plus SGLT2i combination therapy and liver fibrosis progression in MASLD with type 2 diabetes.
回顧性隊列研究顯示，在MASLD合併T2D患者中，GLP-1RA合併SGLT2i較GLP-1RA單一療法降低24%的肝纖維化進展風險（HR 0.76），且在BMI≤35的亞組中保護效應顯著。
Diabetes, obesity & metabolism · Indirect Comparative Efficacy and Safety of Tirzepatide Versus Oral Semaglutide for the Treatment of Overweight and Obesity.
多層次網絡統合回歸分析顯示，Tirzepatide 10mg與15mg較口服semaglutide 50mg分別多減重4.48%與5.59%，腰圍亦顯著較佳，達到各項減重目標（5%/10%/15%/20%）的勝算比均較高。
Liver international : official journal of the International Association for the Study of the Liver · Effects of GLP-1 Receptor Agonists on Muscle Mass, Strength, and Quality in MASLD: A Systematic Review.
收錄12項研究（810名患者）的系統性回顧顯示，GLP-1 RA治療在MASLD成人中未導致臨床意義的肌肉量或肌力流失，減少的肌肉量通常與整體減重成比例，早期數據甚至顯示肌肉品質可能改善。
Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver · AISF practice guidance on pharmacological treatment of metabolic-dysfunction associated steatotic liver disease and steatohepatitis (MASLD/MASH): A 2026 Update.
義國肝臟學會發布MASLD/MASH藥物治療指引更新，以STEPS-MASH框架提供結構化患者篩選與監測策略，整合resmetirom與semaglutide等新藥進入臨床實務。
Journal of clinical pharmacology
Lotiglipron顯示多重藥物交互作用（降低omeprazole AUC達70%、增加rosuvastatin AUC達2.3倍），且31%受試者出現肝轉氨酶升高，導致臨床開發終止。
JCEM case reports
首例報告描述AVP-D患者使用tirzepatide後發生嚴重低鈉血症（121 mEq/L），強調此類患者合併使用時需調整desmopressin劑量。
JAMA dermatology
NPF醫學委員會發布指引，小型研究顯示GLP-1 RA可降低PASI評分40-80%，可能透過免疫調節與減少真皮γδ T細胞密度發揮作用，且可安全與傳統銀屑病治療合併。
Diabetology & metabolic syndrome
評論文章探討腸腦軸在T1DM合併肥胖中的角色，提出未來需以無菌動物模型與縱向隊列研究建立因果關係，並整合GLP-1 RA等新興療法的腸腦軸機制研究。
Behavioural brain research
敘述性回顧提出S.A.F.E.模型解釋糖癮行為，強調應聚焦於高風險精緻糖產品與線索驅動的失控進食，GLP-1 agonists被列為潛在藥物治療選項之一。
Journal of ethnopharmacology
小鼠實驗顯示越鞠丸急性給藥可產生與ketamine相當的快速抗憂鬱效果，機制涉及海馬GLP-1受體與PACAP訊號的序貫激活。
Clinical medicine insights. Endocrinology and diabetes
54歲女性使用semaglutide 4個月減重22kg後出現疲勞、怕冷等症狀，檢驗顯示典型ESS（低free T3、正常TSH），為生理性適應而非甲狀腺疾病。
Biomedicine & pharmacotherapy = Biomedecine & pharmacotherapie
小鼠實驗顯示seladelpar合併pioglitazone可改善早期MASLD的纖維化與發炎基因表現，且不導致顯著體重下降。
Drugs
綜述MASH肝硬化第三期試驗設計挑戰，討論MALO複合終點、高風險患者篩選（CSPH、CTP A、MRE>6.5 kPa）及survodutide、efruxifermin等在研藥物。
Journal of ethnopharmacology
大鼠實驗顯示柴胡高極性组分透過調節膽汁酸代謝與TGR5-GLP-1軸改善高脂飲食合併晝夜節律失調導致的MASLD。
Diabetes, obesity & metabolism
6項RCT（1,379人）的NMA顯示tirzepatide、semaglutide、袖狀胃切除術與Roux-en-Y胃繞道術均優於安慰劑達成MASH緩解，但網絡連結弱且因果推論受限。
Journal of substance use and addiction treatment
NIDA任務小組評估興奮劑成癮的藥物再利用候選，GLP-1 RAs與suvorexant被列為高潛力選項，另探討低強度聚焦超音波等神經調節技術。
Addiction (Abingdon, England)
探討GLP-1 RA在酒癮治療中的潛力，涵蓋多系統效應機制與早期臨床證據，但長期使用的效益與安全性仍待確立。（無摘要）
Addictive behaviors reports
系統性調查33項GLP-1 RA治療SUD的臨床試驗，以酒癮（15項）與菸癮（9項）為主，semaglutide為最常測試藥物，甲基安非他命與大麻使用障礙存在研究缺口。
Pharmacotherapy
12項研究的系統性回顧顯示，GLP-1 RA（liraglutide、semaglutide、dulaglutide）一致降低暴食行為，伴隨顯著減重（-3至-24kg）與血糖改善。
Behavioural brain research
動物實驗顯示短效（exendin-4）與長效（liraglutide、dulaglutide）GLP-1 RA均減少雌性大鼠與小鼠的性行為，效果具物種特異性與藥物特異性，可能涉及NTS正腎上腺素與LS麩胺酸訊號改變。