今日成人ADHD文獻聚焦於基礎科學探索與神經生理標誌物,涵蓋咖啡因急性影響、視網膜波形分析及兒童創傷認知結果,但臨床轉譯價值仍需驗證;未見直接藥物治療或心理介入試驗。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry · Secondary exploratory discrete wavelet analysis of the electroretinogram in adults with ADHD.
離散小波轉換分析揭示ADHD成人視網電圖中40a與20b分量顯著降低,該異常隨閃光強度增加而明顯,且不受性別、用藥狀態或眼側影響,具備作為客觀生理標誌物的潛力。
💡 提供具客觀性、可重複性的神經生理標誌物候補,未來或協助診斷補充與治療反應監測,但尚需大型獨立樣本驗證其臨床決策價值。
Human psychopharmacology · Acute Caffeine Intake Does Not Modulate Active or Reactive Inhibition in Non-Clinical Young Adults, and ADHD Symptoms Do Not Moderate Its Effects.
在嚴格控制的交叉試驗中,250mg咖啡因未顯著改善Go/No-Go或 flaniker任務中的抑制控制,且ADHD自報症狀程度不調節此null效應,儘管症狀本身預測較差flanker準確率。
💡 雖然咖啡因被廣泛自我使用,但本研究嚴格證實其急性劑量無法增強抑制控制,即使在ADHD症狀較高者中亦無益處,不支持以咖啡因作為急性認知增強策略。
Developmental neuropsychology · Childhood Trauma and Cognitive Outcomes in Adults with ADHD vs. ADHD with Internalizing Psychopathology.
在237名成人(109名單純ADHD,128名ADHD併內化症)中,兒童創傷與處理速度或言語記憶無直接關聯,前病智力( premorbid IQ )為認知表現的最強保護性預測因子,提示智力儲備可能緩衝創傷影響。
💡 強調在評估ADHD成人認知困難時,應考慮前病智力與創傷史的交互作用,避免過度歸因於ADHD本身,具備臨床評估與個案概念化的提醒價值。
Pediatric pulmonology
在491名兒童中,打鼾僅少數報告,而失眠、不安腿、頻繁醒來及神經認知問題(多為情緒波動與ADHD樣表現)極為常見;正壓通氣療法(PAP)在改善神經認知方面顯著優於腺樣體/腺樣體切除術,adjusted odds ratio 3.85。
Child abuse & neglect
在澳洲昆士蘭社區調查中,親童使用武力嚴重程度(如巴掌臉孔)顯著增加被判定為攻擊的可能性,但許多支持該判斷者仍偏好教育與支援而非刑事介入;ADHD診斷被實驗性操作作為情境變項,顯示行為標籤可能影響社會對管教的容忍度。