今日文獻聚焦於成人ADHD的共病與鑑別診斷,特別是Cognitive Disengagement Syndrome(CDS)與ADHD的區分,以及神經影像與數位健康工具在ADHD評估中的應用進展,顯示出對ADHD症狀多維度理解與客觀化評估的重視趨勢。
BMC psychiatry · Symptom epidemiology, demographic correlates, and differentiation between cognitive disengagement syndrome symptoms and ADHD symptoms in a large nonprobability sample of Iranian adolescents and adults.
在伊朗大型樣本中發現CDS與ADHD症狀高度相關但可透過模式區分,提醒臨床上需注意共病與鑑別診斷的挑戰,特別是女性與年輕人較易出現 elevated CDS症狀。
💡 首次在非西方大型樣本驗證CDS與ADHD的鑑別性,提供文化適切的篩檢界分,對避免誤診具有重要臨床指引價值。
Psychiatry research. Neuroimaging · Resting-state functional connectivity alterations in adult ADHD: A systematic review of rs-fMRI studies.
八項rs-fMRI研究顯示成人ADHD在預設模式網絡、視覺網絡與中央執行網絡功能連結增加,而腹側注意網與體感運動網絡減少,主要出現在左半球,支持ADHD為網絡層級的連結失調症。
💡 提供成人ADHD神經生物學的一致證據,有助於未來開發客觀生物標誌物與標準化神經影像評估流程。
Computer methods and programs in biomedicine · Novel explainable transformer model for automated attention-deficit hyperactivity disorder detection with EEG signals.
提出結合LIME的可解釋Transformer模型,於公開資料集達96.2%平均準確率,並將模型決策與臨床接受的EEG頻帶(delta, theta, beta)關聯,提升醫療應用可信度。
💡 在保持高準確率的同時提供可解釋性,解決AI在醫療中的黑箱問題,有望成為臨床輔助篩檢工具。
Vision research · Foveal crowding and segmentation effects in adults with ADHD.
成人ADHD在中央視野中顯著增強的覆蓋效應(foveal crowding)與較慢反應時間,顯示其注意缺陷延伸至基本的濾除干擾視訊過程,實驗中紅色目標可緩解此效應。
💡 揭示ADHD的知覺層級處理異常,解釋為何患者在閱讀、駕駛等複雜視覺任務中易受干擾,具有日常功能意義。
Journal of affective disorders · The quest to find genuine adult ADHD: Navigating diagnostic challenges of malingering - a review.
濫用ADHD症狀以獲外在利益(如藥物、學業安排)在成人評估中是重要挑戰,現有效度測驗如TOMM、WMT等在多方法框架下可協助辨識真實與偽裝ADHD。
💡 直接回應臨床上常見問題——如何辨識真實ADHD與濫用,提供實用鑑別策略與工具選擇指南。
International journal of language & communication disorders
透過網路模型分析發現,雖結構性口吃與ADHD在認知上有重疊,但其注意、工作記憶與流暢度的神經網路連結模式部分不同,反對兩者共享共同底層機制。
PCN reports : psychiatry and clinical neurosciences
ADHD特質、自閉症特質及高ACE得分均與問題賭博風險增加顯著相關,且ADHD與自閉症特質共存時呈負向乘法交互作用,降低問題賭博 odds。
Vision research
未用藥ADHD個體在 texture discrimination 任務中表現較差,但經藥物治療後不僅正常化且優於對照組,顯示興氨鹽類藥物可能增強知覺學習與時間處理能力。
NeuroImage
在無高ADHD症狀的健康成人中,有縮結核相對體積與自我報告不注意及反應時間變異(SD latency)呈正相關,並經統計中介效應驗證其在動機-注意通路中的角色。
Journal of affective disorders
CDS(舊名遲鈍認知 tempo)與憂鬱、焦慮顯著相關,尤其與憂鬱最強(r=.56),此關聯在控制ADHD不注意後仍存在,提示CDS可能為內化疾患的發展風險因子。
Journal of family psychology : JFP : journal of the Division of Family Psychology of the American Psychological Association (Division 43)
社區風險增加與母親育兒 behaviour 不可預測性(entropy)上升相關,進而間接關聯到兒童較高ADHD症狀,此管道僅在「熱情管教」而非「冷靜管教」情境中成立,突顯特定育兒情境的介入潛力。
Southern medical journal
住院患者中阿片使用 Disorder 與男性、白人種、急診入院、Medicaid/自付費用顯著相關,而丙型肝炎是最強預測因子(OR=5.62),ADHD在精神疾病中佔比較低(2%)。