今日文獻聚焦於成人ADHD的非藥物介入(運動、治療)、共病探討(BPD、疼痛)及新型給藥系統(經皮貼片),整體趨勢顯示對個別化、早期介入與共病管理的重視增加,藥物與非藥物策略並行發展。
International clinical psychopharmacology · Methylphenidate treatment in adults with comorbid attention-deficit/hyperactivity disorder and borderline personality disorder: a prospective longitudinal study.
在併發ADHD和BPD的成人患者中,哌甲酯治療16週後顯著減少BPD診斷標準數,近半數患者達到緩解,支持 stimulant 作為共病治療選項之一。
💡 首次證實 stimulant 在 ADHD-BPD 共病中可能改善情緒不穩與衝動核心症狀,具直接臨床指導意義。
Advances in therapy · Pharmacokinetics at Different Application Sites and Dermal Safety Analysis of Dextroamphetamine Transdermal System (d-ATS) in Healthy Adults and Patients with ADHD.
d-ATS 在五個核准貼附部位具有藥效動力學等效性,正常使用下皮膚刺激輕微且短暫,支持其臨床靈活使用。
💡 證實經皮給藥系統在不同部位使用安全且藥效一致,提升患者依從性與個別化治療彈性。
PloS one · Influence of the timing of brief, high-intensity cycling exercise on memory for novel words presented during an initial Portuguese lesson among older adolescents with ADHD: An exploratory study.
在老年青少年ADHD樣本中,課前進行三次30秒高強度單車運動與當天及第七天的辨識記憶提升相關(d=0.51~0.77),課後運動則與記憶惡化相關,提示運動時機對認知功能具調節作用。
💡 雖為探索性小樣本研究,但首次指出運動時機對ADHD青少年語言學習記憶的調節效應,為未來非藥物共同治療提供生理機制假設。
Journal of pediatric orthopedics · Back Pain in Adolescents and Young Adults: A Retrospective Review of Psychosocial Factors and Treatment Strategies.
在7-22歲腰背痛患者中,結構性病因與否無顯著疼痛差異,但行為健康診斷(含ADHD)顯著增加(41.2% vs 32.1%),並為持續症狀的獨立風險因子(aOR=1.78)。
💡 凸顯ADHD作為身體疼痛慢性化的重要共病與心理社會因子,提醒骨科及復健 clinicians 注意共篩行為健康問題。
Advances in therapy · Safety and Effectiveness of Guanfacine Hydrochloride Extended-Release in Adult Patients with ADHD in Japan: A Post-Marketing Surveillance Study.
在日本成人ADHD患者中,GXR 1年續用率為45.2%,主要不良反應為嗜睡(15%)、頭暈與倦怠,嚴重不良反應罕見但包含低血壓與精神症狀。
💡 提供東亞人群中非興奮劑藥物的真實世界安全資料,雖續用率中等,但嗜睡為主要可管理之不良反應,適合對興奮劑不耐受者。
Family process
系統性回顧證實照護者經歷的 affiliate stigma 與其憂鬱、焦慮及親兒互動方式顯著相關,提醒需關注照護者心理健康。
Child abuse & neglect
探討 TIE 計畫如何透過建立安全空間與情緒調節支援,幫助含ADHD在內的特殊需求青少年談論敏感議題,強調關係性技能的重要性。
Brain, behavior, & immunity - health
小鼠研究證實孕期菸暴露導致後代長期多動與絶望樣行為,機制涉及腸道屏障受損、腸腦軸代謝重塑(磷脂質、PI訊號)及腦特定區域(PVA、BG)神經過激。