今日成人ADHD文獻聚焦於藥物治療的機制與安全性,揭示哌甲酸如何透過增加成本敏感性改善決策功能,並首次以真實世界數據比較哌甲酸與於他西汀的肝毒性風險,提示臨床用藥需兼顧疗效與器官安全。
Psychological medicine · Selective enhancement of cost sensitivity by methylphenidate in adult ADHD: a randomized placebo-controlled trial.
哌甲酸透過提升對成本的敏感性(而非益處),改善成人ADHD患者的決策過程,尤其強化證據累積與減少衝動反應,提供其認知機制的神經經濟學證據。
💡 首次以計算精神病學方法闡明哌甲酸如何透過特定認知子程序(成本敏感性)改善決策,為個體化藥物選擇與機制解釋提供依據。
Pharmaceuticals (Basel, Switzerland) · Hepatic Safety Profile of Atomoxetine and Methylphenidate in Patients with ADHD: Disproportionality Analysis Using EudraVigilance Database Data.
於他西汀相較於哌甲酸,與肝膽系統不良反應(特別是藥物性肝損傷、肝炎、黃疸)的報告頻率顯著相關,提示非刺激素藥物在肝安全方面可能具有更高風險。
💡 提供真實世界安全性證據,提醒臨床醫師在選擇於他西汀時需注意肝功能監測,特別是對既有肝病或併用其他肝毒性藥物的成人ADHD患者。
Brain, behavior, & immunity - health
孕期菸菸暴露透過破壞腸道屏障、改變腸道代謝(如磷脂質、萘菸酸代謝)並激活特定腦區(PVA、基底節)神經元,導致後代出現持續的多動與絕望様行為,揭示環境風險經腸腦軸影響ADHD表型的機制。