今日文獻聚焦成人ADHD的共病症鑑別與評估工具驗證，兩篇高品質統合分析分別揭示成人ADHD與焦慮症的中等效應量關聯，以及物質使用者中高達22%的ADHD盛行率；此外，CAARS-2的結構穩定性與偽裝易感性研究對臨床評估實務具重大警示意義。
Journal of Attention Disorders · Symptoms of Anxiety in Adults with ADHD: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case-Control Studies.
首篇針對成人ADHD與焦慮症狀差異的統合分析（58篇研究，N=18,821），顯示ADHD成人焦慮分數顯著高於對照組（Hedges's g=0.77，中等效應），強烈支持臨床應常規雙向篩檢。
💡 提供具體效應量數據，支持臨床務必將焦慮評估納入成人ADHD的標準評估流程。
Journal of Dual Diagnosis · Systematic Review and Meta-Analysis of Attention Deficit Hyperactivity Disorder: First Estimates of the Prevalence by Sex Amongst People Who Use Psychoactive Substances and Alcohol.
涵蓋84篇研究（N=34,036）的統合分析顯示物質使用者整體ADHD盛行率達22%，大麻使用者最高（33%），女性使用苯二氮平類者達33%，呼籲物質濫用治療場域應常規篩檢ADHD。
💡 首度提供按性別與物質類型分層的ADHD盛行率數據，直接指引物質濫用場域的篩檢優先順序。
Journal of Attention Disorders · Susceptibility of the CAARS-2 Self-Report to Sophisticated Malingering.
模擬研究發現，在有動機、受指導且被警告避免偵測的條件下，CAARS-2的負面印象指標（NII）對偽裝者的靈敏度僅8%（特異度92%），多數偽裝者能成功獲得高ADHD指數分數且不被偵測。
💡 直接挑戰CAARS-2手冊聲稱的NII高靈敏度，強烈警示臨床不能僅依賴自評量表進行ADHD診斷。
Psychiatry Research · Is the Structure of ADHD stable across adulthood? Insights from the CAARS 2.
多重群組驗證性因素分析證實CAARS-2的五因子相關特質模型（注意力/執行功能、過動、衝動、情緒失調、負面自我概念）在初成年（18-24歲）、早成年（25-39歲）及中年（40-64歲）三個階段達到強不變性。
💡 支持臨床評估可超越DSM-5-TR的二因子模型，採用涵蓋情緒失調與負面自我概念的五因子架構更全面理解成人ADHD。
Journal of Affective Disorders · Emotion regulation difficulties in adults with ADHD and associations with insomnia symptoms.
大規模橫斷面調查（N=1,414）顯示，成人ADHD的情緒調節困難（尤其是缺乏有效調節策略）與失眠症狀顯著相關，且此關聯在30歲以下的初成年期更強（中等效應），控制憂鬱焦慮等變項後仍顯著。
💡 具體指出「缺乏有效調節策略」為核心連結因素，建議臨床對失眠的成人ADHD患者優先評估並介入情緒調節能力。
Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis · UPLC-MS/MS method for quantifying non-stimulant ADHD medications in human breast milk and plasma: Application in a lactating patient receiving atomoxetine.
建立高靈敏度UPLC-MS/MS方法定量母乳中的atomoxetine及其代謝物，實際案例顯示atomoxetine的相對嬰兒劑量（RID）僅0.086%，合併代謝物為0.145%，遠低於10%的安全閾值，支持哺乳期持續用藥的安全性。
💡 提供極度缺乏的哺乳期非刺激素ADHD藥物轉移數據，RID遠低於安全閾值，可直接支持哺乳期婦女持續atomoxetine治療的臨床決策。
Journal of Psychiatric Research · Effects of a novel individualized digital cognitive training on ADHD characteristics, quality of life, and cognitive functioning in adults with ADHD: A randomized controlled trial.
單盲交叉RCT（N=77）顯示，12週NeuroNation MED數位認知訓練顯著改善心理生活品質與主觀認知功能（d=0.47-0.94），但客觀神經心理測驗表現與ADHD特質並無顯著變化，凸顯主客觀指標間的斷裂。
💡 雖客觀認知未改善，但主觀生活品質提升仍有臨床價值，可作為輔助治療選項，但需向患者說明預期效果。
Developmental Neuropsychology
在273名接受ADHD神經心理評估的成人中識別出五種ACE/SDOH表型，強調評估時需考量背景因素以正確解讀神經心理測驗結果。
NeuroImage
7T MRI研究發現繭核相對體積與注意力不集中分數及反應時間變異性正相關，並中介兩者關聯，揭示繭核在動機-注意力調控中的角色。
Child Abuse & Neglect
質性研究探討教育劇場帶領者與含ADHD在內的特殊教育需求青年討論性虐待的經驗，強調建立認識信任與心智化姿態的重要性。
Cyberpsychology, Behavior and Social Networking
自閉症與ADHD年輕成人中，被動社交媒體使用（非總上網時間）與織居族易感性正相關，支持以因應動機解釋數位行為的跨診斷模型。
Epilepsy & Behavior
43%的癲癇女性在ASRS-5篩檢呈陽性，ADHD症狀與憂鬱及焦慮緊密交織，網絡分析顯示「難以放鬆」為最強跨域連結，建議需發展區分ADHD與癲癇共病症狀的評估方式。
Reproductive Toxicology
體外研究顯示atomoxetine在50μM即顯著降低精子前進運動力，機制為破壞PKC依賴的鈣通道調控，警示長期用藥男性的潛在生殖風險。
Psychiatry Research
跨酒精、菸草、大麻、網遊、賭博五領域分析發現，成人ADHD的成癮嚴重程度主要由知覺壓力驅動而非ADHD症狀本身，網遊嚴重度為賭博問題的顯著預測因子。
Brain, Behavior, and Immunity
兩個法國出生隊列（N=1,850）的統合分析顯示，臍帶血CRP濃度升高（≥第75百分位）與5歲時ADHD症狀增加顯著相關，支持圍產期發炎作為ADHD風險因子的角色。
Journal of Affective Disorders
提出延伸Chatterjee相關係數（CCC）方法建模非線性腦功能連結，發現成人ADHD與健康對照者在枕葉區的分類效能最佳（AUC=0.657）。
Journal of Attention Disorders
前登記研究（N=611）顯示ADHD特質與負面風險行為穩健相關，與正向及親社會風險行為的關聯較弱且不一致，風險行為可能性隨年齡增長而下降。
British Journal of Psychology
結合機率抽樣調查（N=2,157）與LLM分析Reddit生命故事（N=2,214），發現ADHD與自閉症幸福感顯著較低，自主、能力與關係需求滿足中介神經多樣性與幸福感的關聯。
Journal of Affective Disorders
多中心研究（N=1,466）發現維度評估方法在辨識ADHD等診斷間的注意力差異上比分類方法更靈敏，支持跨診斷的維度評估取向。