今日文獻亮點多聚焦於成人ADHD的臨床評估、真實世界藥物治療效果及非藥物介入。特別是在女性與孕產期用藥安全，以及情緒與睡眠共病症方面有重大突破，為臨床決策提供了更全面的視角。
Psychiatry research · Is the Structure of ADHD stable across adulthood? Insights from the CAARS 2.
研究證實成人 ADHD 的五因素潛在結構（注意力不足/執行功能障礙、過動、衝動、情緒失調、負面自我概念）在新興成年期至中年期皆保持穩定，支持以五因素模型取代傳統 DSM 的兩因素診斷框架。
💡 提供臨床人員更具信效度的評估框架，將情緒失調與負面自我概念纳入成人ADHD的常規評估中。
Journal of affective disorders · Emotion regulation difficulties in adults with ADHD and associations with insomnia symptoms.
針對超過 1400 名成人 ADHD 患者的大型研究發現，情緒調節困難（尤其是缺乏有效的調節策略）與失眠症狀有顯著關聯，且在 30 歲以下的年輕成人中關聯性更強。
💡 強調了在治療成人 ADHD 患者的睡眠問題時，必須同時評估並介入情緒調節困難。
Journal of attention disorders · Impact of Medication Therapy on Social, Behavioral, and Employment Outcomes in Adults With ADHD.
回顧性研究指出，雖然接受刺激素治療與未接受治療者在就業率上無顯著差異，但服藥順從性高的患者有更高的自僱率；然而，用藥組也反映出較多的社會限制與較少的身體活動。
💡 提醒臨床醫師在開立藥物時，需關注藥物對患者真實世界社交與職業功能的廣泛影響。
Journal of psychiatric research · Effects of a novel individualized digital cognitive training on ADHD characteristics, quality of life, and cognitive functioning in adults with ADHD: A randomized controlled trial.
隨機對照試驗顯示，為期 12 週的個人化數位認知訓練 APP 雖未能顯著提升客觀神經心理測試成績，但能改善成人 ADHD 患者的主觀認知感受與心理生活品質。
💡 支持數位認知訓練作為成人 ADHD 的輔助療法，特別是在提升患者自信心與日常功能感受方面。
Journal of pharmaceutical and biomedical analysis · UPLC-MS/MS method for quantifying non-stimulant ADHD medications in human breast milk and plasma: Application in a lactating patient receiving atomoxetine.
成功開發並驗證一套可同時檢測母乳與血漿中阿托莫西汀與胍法辛等非刺激素藥物的方法，初步個案顯示阿托莫西汀的相對嬰兒劑量極低，為哺乳期婦女用藥提供初步安全數據。
💡 為臨床醫師與哺乳期 ADHD 女性提供阿托莫西汀安全性評估的重要實證依據，緩解用藥焦慮。
Reproductive toxicology (Elmsford, N.Y.) · Atomoxetine hydrochloride impairs human sperm quality and function via disruption of calcium homeostasis and PKC signaling: A combined network pharmacology and in vitro study.
體外實驗發現，常用藥物阿托莫西汀在特定濃度下會破壞精子的鈣離子平衡與 PKC 訊號傳導，從而顯著降低精子活動力，對男性成人 ADHD 患者的生殖健康潛藏風險。
💡 提醒醫師在處方阿托莫西汀給有生育需求的男性患者時，應將潛在的生殖風險納入衛教與考量。
International journal of psychiatry in medicine · ADHD Comorbidity in Women with Depression and Anxiety: Prevalence, Clinical Features and Hyperfocus Dynamics.
研究指出，在女性憂鬱與焦慮門診中，高達 19.6% 的患者同時符合 ADHD 診斷，其中近半數過去未被診斷出來。過度專注 是常見特徵，但僅凭此症狀不足以確診。
💡 強烈建議精神科醫師在面對女性憂鬱與焦慮患者時，應常規進行 ADHD 篩檢，以避免錯失治療良機。
Psychological reports
非異性戀大學生在注意力不足與過動衝動量表上的分數顯著高於異性戀學生，推測可能與少數群體壓力有關。
Behavioural brain research
文獻回顧指出，環境毒物 PFAS 不僅會增加兒童罹患 ADHD 的風險，還會在成人腦中累積，干擾神經傳導物質並引發神經發炎。
Journal of medical Internet research
一項針對中國成年人的大規模調查顯示，沉浸式 XR 技術在醫療保健中的接受度中等，且與年輕、數位健康素養及社經地位呈正相關。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
動物實驗顯示，在青春期晚期持續暴露於中樞神經刺激劑，會減少前額葉生長抑素神經元的成熟，並導致成年後持續注意力的長期缺損。
Epilepsy & behavior : E&B
針對女性癲癇患者的研究發現，43% 的人 ADHD 篩檢呈陽性，且這些症狀與憂鬱、焦慮情緒有高度重疊與關聯。
Journal of affective disorders
研究證實，在評估兒童青少年的情緒行為問題時，採用維度評估比傳統的範疇分類更能有效捕捉不同診斷間的差異。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
統合分析顯示，TMS 衍生的電生理指標可作為輔助工具，有效反映 ADHD 等神經發展疾病的皮質抑制與興奮性異常。
Psychiatry research
在成人 ADHD 患者中，無論是何種類型的成癮，其嚴重度主要受「壓力感知」驅動，而非單純的 ADHD 核心症狀。
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
透過結合大腦結構與靜息態功能性 MRI 的機器學習模型，能以高達 0.816 的 AUC 準確預測兒童 ADHD 患者長大後的整體功能恢復狀況。
Journal of affective disorders
提出一種新的非線性腦功能連結分析方法，能較傳統線性模型更靈敏地偵測出成人 ADHD 患者在枕葉與預設網絡的異常。
Journal of psychiatric research
相較於一般群體，成人 ADHD 患者（尤其是男性）表現出窺視症、暴露狂和性施虐等異常性偏好的比例有偏高的趨勢。
The British journal of psychiatry : the journal of mental science
評論文章指出，由於 ADHD 診斷效度仍存在爭議，導致許多成人患者被漏診或誤治，這不僅無法滿足患者需求，更可能加劇壽命縮短的風險。