今日文獻亮點聚焦於成人ADHD的非藥物治療創新，包含正念介入的治療機制驗證、無引導數位APP的實證支持，以及情緒調節亞型化的大樣本神經影像研究，顯示精準醫療與數位健康正成為成人ADHD領域的重要發展方向。
Journal of affective disorders · Decoding emotion regulation in adults with ADHD: Subphenotypes, neural correlates, clinical features, and treatment response.
透過497名成人ADHD的潛在類別分析，辨識出三種情緒調節亞型（適應良好、中度失調、重度失調），各亞型具有獨特的杏仁核功能連結特徵，且CBT對重度失調亞型的情緒調節與執行功能均有顯著改善。
💡 為成人ADHD情緒調節障礙提供亞型分類框架，有助於臨床個別化治療決策與CBT適用對象篩選。
Deutsches Arzteblatt international · Efficacy of an Unguided Digital Intervention for Adults With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Randomized Controlled Trial.
307名成人ADHD的RCT顯示，在常规治疗基础上加入无引导数位APP介入，12週後生活品質改善顯著優於對照組（d=0.54），40%達臨床有意義改善，ADHD症狀亦有較大幅度減輕。
💡 即使 adherence 偏低，無引導APP仍有效，為解決成人ADHD心理治療資源不足的現實問題提供可行方案。
Behavior therapy · Mindfulness Intervention Reduced Executive Dysfunction, Delay Aversion, and ADHD Symptoms: A Randomized Controlled Trial Based on the Dual Pathway Model.
120名高ADHD症狀成人的RCT證實，8週正念介入透過提升特質正念、進而改善執行功能障礙的序列中介路徑來減輕ADHD症狀，但延遲厭惡的減少並未直接連結至症狀改善。
💡 闡明正念介入的治療機制路徑，有助於臨床人員向患者解釋「為什麼正念對ADHD有效」，提升治療動機。
Journal of psychiatric research · Effectiveness of intermittent theta-burst stimulation for major depressive disorder with and without neurodevelopmental comorbidities: A real-world retrospective observational study.
真實世界資料顯示，合併ASD和/或ADHD的MDD患者接受iTBS治療後，症狀改善幅度與緩解率顯著低於無神經發展共病者，且刺激部位疼痛率較高，突顯神經多樣性患者需要個別化神經調節策略。
💡 提醒臨床人員在為合併ADHD的憂鬱症患者規劃TMS治療時，應調整預期並考慮個別化參數。
Neuroscience · Beyond the stereotype: a comparison of concussion assessments and 3D-MOT performance in individuals with and without ADHD.
45名ADHD與45名對照者的跨隊列比較顯示，無論在基線或受傷後，ADHD診斷不會混淆KD測驗、SCAT6症狀、VOMS或3D-MOT等腦震盪評估工具的表現，挑戰了ADHD會干擾腦震盪評估的假設。
💡 釐清ADHD不會混淆常見腦震盪評估工具，有助於運動醫學與神經科臨床實務的判讀信心。
Journal of psychiatric research · A multidimensional model of Maladaptive Daydreaming: Integrating neurodevelopmental traits, digital addictions, psychosocial vulnerabilities, and mental well-being among emerging adults.
848名大學生的研究發現不良白日夢盛行率為18.3%，低自尊、ADHD症狀與自閉特質為最強預測因子，支持不良白日夢為神經發展脆弱性、情緒失調與行為強化模式交匯的多維過程。
💡 將不良白日夢與ADHD連結，臨床評估成人ADHD時可留意此常被忽略但具功能損害的現象。
Journal of affective disorders
1629名BD患者的前瞻性追蹤顯示27.6%發生抗憂鬱劑誘發的情緒轉換，DMI病程、較高年齡、較多發作次數、精神科家族史與自殺企圖為獨立預測因子，而合併ADHD與轉換風險呈負相關。
Psychiatry research
DTI-ALPS指標在BD患者及BD子女中顯著低於對照組、ADHD與BPD組，支持其作為BD特異性易感性影像標記的潛力，而ADHD與BPD組的ALPS值與對照組相當或較高。