今日文獻涵蓋成人ADHD的廣泛議題，最大亮點為CBT對功能改善的大型統合分析，以及CAARS-2五因子結構在成年期跨階段穩定性的驗證；此外，心血管用藥風險、情緒調節與失眠的關聯、女性賀爾蒙影響等共病症與生理機制研究，皆顯示成人ADHD評估需走向更精細化與個體化。
Behaviour research and therapy · Cognitive behavioral therapy effects on global functioning, domain-specific functioning, and quality of life in adult ADHD: A comprehensive meta-analysis.
納入70項研究共5152名參與者，發現CBT對整體功能有中等效果且追蹤期效果增強（SMD=0.67），職業功能改善最顯著，但症狀減輕無法完全解釋功能進步，支持CBT應直接針對日常功能進行介入。
💡 直接回答臨床最常見的問題——CBT到底能改善哪些功能，並提供個別化與長期治療的實證基礎。
Psychiatry research · Is the Structure of ADHD stable across adulthood? Insights from the CAARS 2.
以多組別驗證性因素分析證實CAARS 2的五因子相關特質模型（注意力/執行功能、過動、衝動、情緒失調、負面自我概念）在18-24歲、25-39歲及40-64歲三個成年階段皆具備嚴格測量不變性，支持超越DSM-5-TR二因子模型的評估方式。
💡 為臨床使用CAARS 2提供跨年齡層的堅實心理計量基礎，並支持將情緒失調與負面自我概念納入成人ADHD的常规評估維度。
Journal of attention disorders · Cardiovascular Medicine Use Among Adults With ADHD: A Nationwide Study in Australia.
基於14,753名成人ADHD與59,012名對照的健保給付資料，發現ADHD族群心血管藥物使用率顯著較高（16.5% vs 10.0%，aPR=1.7），18-29歲年輕族群差異最大（aPR=2.8），且男女用藥模式不同，強調全生命週期心血管監測的必要性。
💡 大型實世界數據直接揭示成人ADHD的心血管負擔，尤其是年輕族群的顯著差異，對處方前評估與長期監測策略有立即指導意義。
Journal of affective disorders · Emotion regulation difficulties in adults with ADHD and associations with insomnia symptoms.
針對1414名成人ADHD的大規模調查發現，情緒調節困難（特別是缺乏有效調節策略）與失眠症狀顯著相關，控制憂鬱焦慮等變項後仍成立，且此關聯在30歲以下新興成年族群中效應更強，建議臨床應將睡眠評估納入情緒調節困難患者的常規檢查。
💡 明確指出情緒調節困難是成人ADHD失眠的重要獨立因素，且年輕族群特別脆弱，為臨床評估與治療優先順序提供明確指引。
Journal of attention disorders · "Controlled by Female Hormones": A Qualitative Interview Study of Swedish Women's Experiences of Gender-Specific Aspects of Life With ADHD.
對14名育齡期女性ADHD進行半結構訪談，發現經期賀爾蒙波動顯著影響日常功能，排卵期後高能量與高產能隨之在經前期急轉直下，參與者建議以賀爾蒙穩定情緒與衝動並調整刺激素劑量，並對醫療人員缺乏相關知識表達強烈挫折感。
💡 雖為小樣本質性研究，但精準捕捉女性ADHD的臨床盲區——經週期調藥的需求，直接挑戰現行「一刀切」的處方模式。
Journal of attention disorders · Impact of Medication Therapy on Social, Behavioral, and Employment Outcomes in Adults With ADHD.
運用MEPS全國資料庫分析1290名成人ADHD，發現刺激素治療組與未治療組在就業結果上無顯著差異，但服藥者社交限制較高（OR=3.16）、體能活動較低（OR=0.29）；值得注意的是，高順從性用藥者自僱比率顯著較高（OR=2.10），顯示真實世界中藥物對功能的影響比預期複雜。
💡 結果反直覺且具爭議性，提醒臨床工作者藥物並非功能改善的萬能解，需搭配心理社會介入，但橫斷設計限制因果推論。
Psychiatry research · Prevalence and moderators of personality disorders in adults with ADHD: A meta-analysis.
整合11項研究共2120名參與者，發現成人ADHD至少共病一種人格障礙症的合併盛行率為57%，以被動攻擊型（25.3%）、逃避型（23.1%）及邊緣型（21.9%）最常見，但異質性極高（I²>90%），診斷工具與就醫情境是關鍵調節因子，凸顯「診斷噪音」與表型重疊的挑戰。
💡 量化了成人ADHD人格障礙症共病的龐大負擔，並揭示盛行率因評估工具與情境而極度波動，警示臨床避免過度標籤化。
Translational psychiatry
此為純假說性文章，探討psilocybin透過誘發神經可塑性調節E/I平衡以影響ADHD風險路徑的理論可能性，尚無任何ADHD患者的實證數據支持。
Australian journal of psychology
289名一般成人樣本顯示，快思顯著中介ADHD注意力不足與過動衝動症狀與憂鬱焦慮的關聯，反芻思考則僅中介過動衝動症狀與憂鬱焦慮的關聯。
AANA journal
421名麻醉護理住院醫師中27.3%使用認知增強劑（93%有處方），ADHD症狀是使用的顯著預測因子（aOR=1.17），顯示高壓醫療培訓環境中ADHD症狀與用藥行為的關聯。
Epilepsy & behavior : E&B
109名女性癲癇患者中43%篩檢ADHD陽性，且與憂鬱（60%）及焦慮（36%）高度相關，網路分析顯示「難以放鬆」是跨域最強連結，呼籲發展專屬評估工具以區分ADHD與癲癇常見精神共病症。
JAAPA : official journal of the American Academy of Physician Assistants
無摘要可用，從標題推測為呼籲釐清成人ADHD藥物治療與心血管風險關係之意見性文章。
Neuropsychopharmacology reports
日本29,268人全國調查發現，可能ADHD者感到不快樂的機率較高，身體症狀（41.1%中介效應）、混亂/注意力困難（37.2%）與憂鬱（14.8%）是重要中介變項。
Journal of affective disorders
1466名兒童青少年精神科就診者之跨診斷比較，發現向度評估比分類診斷更能辨識組間差異，特別是在ADHD的注意力問題偵測上更為敏銳。
Psychiatry research
394名有ADHD症狀的成人中，知覺壓力是酒精、菸草、大麻、網遊與賭博等多領域成癮嚴重度的共同正相預測因子，ADHD症狀本身反而無顯著預測力，網遊嚴重度則是賭博問題的風險因子。
Journal of affective disorders
提出Chatterjee相關係數（CCC）方法以捕捉大腦非線性功能連結，在成人ADHD與健康對照的比較中，枕葉區域的分類效能最佳（AUC=0.657）。
The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
以TriNetX資料庫進行傾向分數配對分析，發現ADHD患者接受前十字韌帶重建時，有使用刺激素者比未使用者在術後3及6個月的急診回診率、再入院率及關節纖維化率均顯著較低。
Journal of psychiatric research
50名成人ADHD與136名對照比較，發現ADHD組的窺視症、窺視疾患、暴露症、施虐症及戀童疾患盛行率較高，凸顯需區分無性侵風險的性偏好興趣與具風險者，並提供適切評估與介入。
Complementary therapies in medicine
63名成人ADHD的RCT發現，12週結合正念身體覺知的結構化運動（START介入）在身體覺知總分及肌肉張力、身體活動次量表上顯著優於常規照護，但動作品質的組間差異未達顯著。
Diabetes, obesity & metabolism
韓日雙國共290萬母嬰配對的世代研究發現，孕前糖尿病與子代ADHD（aHR=1.24）、ASD（aHR=1.39）、智能障礙（aHR=1.57）等神經精神疾病風險增加有關，妊娠糖尿病則無顯著關聯。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
雙樣本孟德爾隨機化分析發現，遺傳決定的兒童期氣喘僅與憂鬱症（OR=1.059）及雙相障礙（OR=1.065）有顯著因果關聯，與ADHD、自閉症、精神分裂症及焦慮症無顯著因果關係。
Journal of psychiatric research
83名慢性疼痛/疲勞患者與91名對照比較，發現病例組可能自閉症（調整OR=14.3）與可能ADHD（調整OR=12.9）的勝算比大幅升高，關節過度活動度顯著中介此關聯。
European neuropsychopharmacology : the journal of the European College of Neuropsychopharmacology
1513名物質使用障礙患者的PRS分析發現，ADHD的PRS增加使用海洛因的機率，鴉片類使用障礙的PRS則與ADHD注意力不足症狀及總分顯著相關，但未發現因果關係，提示兩者間有部分遺傳重疊。
The British journal of clinical psychology
357名參與者（251名ADHD）的驗證研究顯示土耳其版MDS-16與MDS-5具良好信效度，ADHD組不適應白日夢得分顯著較高，但損害向度與ADHD重疊較大，渴望與音樂/動覺向度則較具MD特異性。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
188名一般人口的七天ESM研究發現，高ADHD症狀組中妄想樣經驗對其他變項預測力最強，皮質醇僅在高ADHD組預測威脅預期，兩組皆以負面情緒為反芻思考的最強預測因子。
The British journal of clinical psychology
512名有精神科診斷史的成人發現ADHD、自閉症與人格障礙症症狀有大量重疊，執行功能是共享變異的最強預測因子，支持自我調節可能為共同底層機制，並呼籲將神經發展條件整合至HiTOP架構。
European archives of psychiatry and clinical neuroscience
無摘要可用，從標題推測為探討神經pentraxin 2這一突觸可塑性相關蛋白與成人ADHD症狀及執行功能關聯的病例對照研究。